- Výzkum naznačuje, že THC může po akutním užití dočasně snížit hladinu testosteronu, ale nezdá se, že by chronické užívání mělo významný klinický dopad.
- Některé studie naznačují vyšší hladinu testosteronu u čerstvých uživatelů konopí, což je sporné.
- Důkazy se různí a systematický přehled nezjistil žádnou klinicky významnou souvislost mezi THC a hladinou testosteronu.
Tetrahydrokanabinol (THC), hlavní psychoaktivní složka konopí, je předmětem mnoha výzkumů kvůli svým možným účinkům na zdraví, včetně vlivu na hladinu testosteronu - klíčového hormonu mužů, který je zodpovědný za reprodukční zdraví, svalovou hmotu a libido. Snižuje THC hladinu testosteronu? Odpověď není jednoznačná, protože studie přinášejí rozporuplné výsledky a o tomto tématu se hodně diskutuje. V tomto článku se podíváme na dostupné důkazy, zvážíme možné snížení i nedostatek vlivu a poskytneme doporučení pro ty, které tato otázka zajímá.
Co říká věda?
Výzkum účinků THC na hladinu testosteronu je složitý a často závisí na užívání marihuany (akutní vs. chronické), dávce a individuálních rozdílech. Tady je to, co je třeba vědět:
- Akutní užívání a dočasný pokles: Některé studie, například analýza údajů z 80. let, ukazují, že po vykouření jednoho jointu nebo intravenózním podání THC může hladina testosteronu dočasně klesnout a vrátit se k normálu nejméně po 24 hodinách.
- Chronické užívání a nedostatečný klinický dopad: Systematický přehled z roku 2021 publikovaný v Andrologie nezjistil žádnou klinicky významnou souvislost mezi užíváním konopí a hladinou testosteronu, což naznačuje, že dlouhodobé užívání nemusí mít významný vliv.
- Neočekávaný objev - vyšší hladiny u nedávných uživatelů: Některé studie, včetně studií založených na údajích NHANES, ukázaly, že muži, kteří nedávno užili konopí, měli mírně vyšší hladinu testosteronu, zejména u mladších mužů.
Proč jsou výsledky rozporuplné?
Rozdíly ve výsledcích mohou být způsobeny několika faktory:
- Dávkování a frekvence: Akutní užívání může způsobit dočasné změny, zatímco chronické užívání může vést k adaptaci organismu.
- Individuální rozdíly: Reakci na THC může ovlivnit věk, genetika a celkový zdravotní stav.
- Metodika výzkumu: Rozdíly ve velikosti vzorku, kontrolních skupinách a technikách měření mohou vést k odlišným závěrům.
Studie na zvířatech, například na primátech, například ukázaly, že chronické užívání THC vede ke zmenšení varlat a snížení hladiny testosteronu, ale tyto výsledky se ne vždy přímo přenášejí na člověka.
Podrobná analýza výzkumu
THC interaguje s endokanabinoidním systémem, který může ovlivňovat produkci hormonů, včetně testosteronu. Testosteron je produkován především Leydigovými buňkami ve varlatech a regulován hormony hypofýzy, jako je luteinizační hormon (LH). Rostoucí užívání konopí, zejména mezi mladými muži, přimělo vědce ke zkoumání, zda THC může snižovat hladinu testosteronu. Analýza dostupných studií ukazuje, že výsledky nejsou jednoznačné a vyžadují hlubší zkoumání různých aspektů, jako je akutní vs. chronické užívání, dávka a dokonce i mezidruhové rozdíly.
Studie naznačující pokles hladiny testosteronu
Některé studie, zejména ty starší nebo studie na zvířatech, naznačují možný negativní vliv THC na hladinu testosteronu:
- Studie Oregon Health & Science University (2022) na primátech ukázala, že denní podávání THC po dobu sedmi měsíců vedlo ke zmenšení velikosti varlat o více než 50% a k významnému snížení hladiny testosteronu, přičemž účinek závisel na dávce.
- Opakovaná analýza údajů z 80. let ukázala, že hladina testosteronu se snižuje jak po vykouření jednoho jointu, tak po intravenózním podání THC, přičemž doba zotavení trvá nejméně 24 hodin.
- Studie provedená na více než 2 000 neplodných mužích zjistila, že uživatelé konopí mají nižší hladinu testosteronu v plazmě než neuživatelé, ačkoli koncentrace a pohyblivost spermií nebyla ovlivněna.
Klíčový výzkum naznačuje pokles hladiny testosteronu:
| Studie | Studijní skupina | Hlavní zjištění | Komentáře |
|---|---|---|---|
| OHSU, 2022 | Primáti (opice) | >50% snížená velikost varlat, nižší hladina testosteronu | Chronické použití, závislé na dávce |
| ScienceDirect, reanalýza | Muži, stávající údaje | Snížení testosteronu po akutním užití, návrat po 24 hodinách | Simulační analýza, žádné nové klinické údaje |
| Hims, průzkum neplodnosti | >2000 neplodných mužů | Nižší hladiny testosteronu u uživatelů konopí | Žádný vliv na koncentraci a pohyblivost spermií |
Studie, které naznačují nulový dopad nebo zvýšení
Jiné studie, zejména novější a na větších skupinách, neprokázaly žádný významný účinek nebo dokonce zvýšení hladiny testosteronu:
- Studie založená na údajích NHANES (2011-2012) od 1 577 mužů neprokázala žádný rozdíl v hladinách testosteronu mezi uživateli a neuživateli, ale nedávní uživatelé měli mírně vyšší hladiny, zejména ve věkové skupině 18-29 let.
- Studie z časopisu World Journal of Urology (2020) zjistila, že muži, kteří v posledním roce užívali konopí, měli vyšší hladinu testosteronu, zejména při užívání alespoň dvakrát až třikrát měsíčně.
- Studie ex vivo na testikulární tkáni dospělých ukázala, že 48hodinová nebo devítidenní expozice THC a CBD neměla žádný vliv na produkci testosteronu.
Klíčové studie naznačují nulový dopad nebo nárůst:
| Studie | Studijní skupina | Hlavní zjištění | Komentáře |
|---|---|---|---|
| NHANES 2011-2012 | 1577 mužů | Vyšší hladiny testosteronu u nedávných uživatelů | Zejména ve věkové skupině 18-29 let, celkově žádný rozdíl. |
| World Journal of Urology 2020 | Muži užívající konopí | Vyšší hladiny testosteronu při častém užívání během roku | Upraveno podle věku, BMI, kouření atd. |
| WJMHO, studie ex vivo | Lidská testikulární tkáň | Žádný vliv na produkci testosteronu po 48h/9d | Test ex vivo, neodráží plnou fyziologii |
Systematický přehled a metaanalýza
Systematický přehled a metaanalýza z roku 2021 (Belladelli et al.) analyzovaly devět studií u 4787 mužů, z nichž 1717 užívalo konopí. Výsledky ukázaly, že rozdíl v hladinách testosteronu mezi uživateli a neuživateli byl malý (SMD = -0,139, 95% CI: -0,413; 0,134, P = 0,318), což nenaznačuje žádný klinicky významný účinek. Po vyloučení jedné studie (Kolodny et al.) byla SMD 0,0999 (P = 0,006), což naznačuje malé zvýšení, ale účinek byl velmi malý.
Výsledky metaanalýzy:
| Aspekt | Výsledek |
|---|---|
| Počet testů | 9, 4787 mužů (1717 uživatelů) |
| Rozdíl v hladinách testosteronu (SMD) | -0,139 (95% CI: -0,413; 0,134, P = 0,318) |
| Heterogenita | Vysoká (I² = 87.22%) |
| Po vyloučení Kolodnyho a kol. | SMD = 0,0999 (P = 0,006), I² = 13,20% |
| Návrh | Žádný klinicky významný účinek |
Možné příčiny nesrovnalostí
Rozdíly ve výkonu mohou být způsobeny:
- Frekvence a dávky: Akutní užívání může způsobit dočasný pokles, zatímco chronické užívání může vést k adaptaci.
- Mezidruhové rozdíly: Studie na zvířatech, například primátech, ukazují větší negativní účinky, které se ne vždy projeví u lidí.
- Metodika: Výsledky mohou ovlivnit rozdíly ve velikosti vzorku, kontrolních skupinách a technikách měření.
Například studie na primátech prokázala pokles testosteronu v závislosti na dávce při chronickém užívání, ale to bylo při dávkách odpovídajících intenzivnímu užívání léčebného konopí u lidí, což nemusí odrážet typické způsoby užívání.
Závěry a doporučení
Současné poznatky naznačují, že účinky THC na hladinu testosteronu jsou komplexní a neprůkazné. Akutní užívání může dočasně snížit hladinu testosteronu, ale nezdá se, že by chronické užívání mělo významný klinický účinek, přičemž některé studie dokonce naznačují vyšší hladiny u čerstvých uživatelů. Systematický přehled naznačuje, že jakýkoli účinek není klinicky významný.
Uživatelé konopí, zejména ti, kteří plánují potomky nebo se obávají o reprodukční zdraví, by se měli poradit s lékařem, zejména při dlouhodobém užívání. Sledování hladin hormonů může pomoci posoudit individuální dopad.
Závěrečné myšlenky
Vztah mezi THC a testosteronem vyžaduje další výzkum, zejména na velkých skupinách lidí, aby bylo možné lépe pochopit dlouhodobé účinky. Vzhledem k rostoucí prevalenci konopí bude pokračující výzkum pro endokrinní zdraví klíčový.
