Podle 11. vydání klasifikace nemocí Světové zdravotnické organizace, MKN-11, existuje několik typů poruch příjmu potravy u dospívajících a dospělých, z nichž tři nejčastěji diagnostikované jsou : anorexie, bulimie a záchvatovité přejídání. Vědecké výzkumy potvrzují, že CBD může doplňovat léčbu poruch příjmu potravy, např. jako doplněk psychoterapie.

Mentální anorexie – mentální anorexie

Mentální anorexie neboli mentální anorexie je dlouhodobé, přísné omezování jídla. Nemocné ženy a dívky (anorexie postihuje mnohem častěji ženy než muže) si dovolují pouze konzumovat nízkokalorická jídla a nápoje a přehnaně a posedle se zaměřují na fyzická cvičení zaměřená na spalování kalorií.

Charakteristickými příznaky jsou narušené vnímání sebe sama, výrazné hubnutí a silný strach z přibírání. U anorexie se úmrtnost pohybuje od 3,2 %, pokud onemocnění trvá méně než 15 let, až do 6,6 % případů, pokud onemocnění trvá déle než 15 let.

Nejčastější příčinou smrti je extrémní vyčerpání a vyčerpání organismu. Bezprostřední příčinou je zástava srdce v důsledku perikardiální tekutiny nebo sebevražda . Nepřímo může nadměrná konzumace alkoholu, úzkost a deprese přispívat k sebevraždám lidí trpících anorexií.

Pacienti často trpí vážnými psychosociálními důsledky nemoci po celá léta, včetně:

izolace,
rodinné konflikty,
problémy v každodenním sociálním fungování.

Mezi zdravotní důsledky anorexie patří:

kortikální atrofie v mozku,
trvalé neuropsychické deficity,
epileptické záchvaty,
Deprese,
osteoporóza,
Srdeční arytmie,
cyanóza,
inhibice růstu,
inhibice psychosexuálního vývoje,
ztráta menstruace a libida,
otok hladu,
bolesti svalů, břicha a žaludku,
zhoršená funkce ledvin a jater,
vyhublost a vyčerpání těla.

Mentální bulimie – bulimie

Mentální bulimie, neboli bulimie nervosa, je trvalé zaměření na jídlo, doprovázené silnou touhou nebo pocitem nutkání jíst. Pacientka se je většinou snaží překonat hladověním a mezitím dochází k epizodám přejídání.

Aby nemocný nepřibíral na váze, vyvolává zvracení a vylučování a užívá léky, např. léky tlumící chuť k jídlu. Lidé trpící bulimií, podobně jako anorexií, přikládají velký význam své postavě a tělesné hmotnosti.

Některé zdravotní důsledky bulimie:

metabolické poruchy,
poruchy elektrolytů,
nedostatek vitamínů,
poškození hrdla a jícnu,
dysregulovaná střevní funkce související se zneužíváním laxativ,
eroze zubní skloviny,
slabost,
bolesti hlavy,
neuropatie,
záchvaty,

Psychosociální důsledky:

izolace,
podřízení fungování bulimickým cyklům,
nedostatek blízkých vztahů,
náhlé výkyvy hmotnosti, výrazný úbytek hmotnosti.

Poruchy příjmu potravy s poruchou přejídání (BED)

Poruchy záchvatovitého přejídání (BED) jsou opakující se epizody přejídání. Často je spojena se sebe-nespokojeností, pocitem viny a depresivními epizodami souvisejícími s nedostatkem kontroly nad jídlem. Část lékařské komunity uznává, že syndrom záchvatovitého přejídání je formou bulimie. Jediný rozdíl je v tom, že nezahrnuje zvracení, očistu a hladovění nebo nutkavé fyzické cvičení typické pro bulimii. To způsobuje, že nemocní lidé spíše přibírají, než ztrácejí váhu.

Další typy poruch příjmu potravy uznané v MKN-11:

jiná specifická porucha krmení nebo příjmu potravy (OSFED),

poruchy příjmu potravy zahrnující vyhýbání se nebo omezování příjmu potravy (AFRID),

nespecifické poruchy krmení nebo příjmu potravy, blíže neurčené.

CBD pro léčbu poruch příjmu potravy

Endokanabinoidní systém je popisován jako modulátor mnoha fyziologických procesů.
V souvislosti s poruchami příjmu potravy je důležitá především celková rovnováha (homeostáza) těla a prožitek potěšení z jídla. Receptory endokanabinoidního systému CB1 jsou hojně zastoupeny v oblastech mozku odpovědných za kontrolu příjmu potravy, dopaminového systému odměn a udržování optimální hladiny energie.

Někteří vědci se domnívají, že receptory CB1 u lidí a jiných savců stimulují chuť k jídlu a způsobují, že systém odměn po jídle reaguje. Tento proces však zahrnuje také látky, které brání konzumaci nadměrného množství potravy (antagonisté receptoru CB1). Mohou se přestat přejídat .

Data shromážděná výzkumníky zabývajícími se farmakoterapií poruch příjmu potravy naznačují, že CBD lze použít u těch typů poruch, u kterých pacienti výrazně přibírají na váze (např. výše zmíněná BED) nebo u těch, u kterých se dlouhodobě zdržují jídla (např. anorexie).

Některé studie prokázaly, že na zvířecích modelech BED blokování receptorů CB1 inhibuje přejídání a přispívá k významnému úbytku hmotnosti. objevily se vedlejší účinky – úzkost a deprese.

Výzkum se proto zaměřil na nalezení látek, které by mohly blokovat pouze receptory CB1 umístěné v částech mozku spojených s kontrolou jídla a systémem odměn . V této souvislosti se výzkumníci spoléhají na syntetické CBD a další látky, které jsou regionálními antagonisty receptorů ECS.

CBD a THC jako podpora psychoterapie poruch příjmu potravy

Vědci dospěli k závěru, že konopné kanabinoidy mohou být dobrou podporou psychoterapie při léčbě pacientů s anorexií, včetně: pomoci jim získat odstup od jejich stravovacích návyků a vidět je v jiném, realističtějším světle.

Anorexie je navíc spojena s abnormální sekrecí hormonu hladu – ghrelinu. Dá se očekávat, že terapie CBD a THC může ovlivnit regulaci hladiny tohoto hormonu. V kombinaci s psychoterapií může fungovat na změně vztahu pacientů k jídlu.

Vědci se domnívají, že na hladinu glukózy v krvi má také vliv na léčbu poruch příjmu potravy CBD reguluje hladinu cukru v krvi, a proto udržuje chuť k jídlu na optimální úrovni. To může bránit záchvatům přejídání u lidí trpících např. bulimií.