Das Endocannabinoidsystem (ECS) spielt eine wichtige Rolle in der Pathophysiologie psychotischer Störungen. Cannabinoide aus Hanf sind in der Lage, die Funktion dieses Systems zu regulieren, weshalb die potenziellen antipsychotischen Eigenschaften von CBD in vielen Forschungszentren weltweit untersucht werden. Die Forscher befassen sich mit verschiedenen Arten und Stadien psychotischer Störungen (einschließlich Schizophrenie). Sie testen auch den potenziellen Nutzen der CBD-Verwendung bei Menschen, die im Rahmen anderer Krankheiten, wie z. B. der Parkinson-Krankheit, psychotische Schübe erleben. Werfen wir einen Blick auf eine Auswahl der Studienergebnisse.

Was sind psychotische Störungen?

W Kapitel "Störungen des schizophrenen Spektrums und andere psychotische Störungen" Das DSM-5 beschreibt bis zu 12 Arten von Störungen, die sich in ihrer Intensität oder ihrem Stadium unterscheiden können. Sie weisen jedoch viele gemeinsame Merkmale auf. Unter einer Psychose oder einem psychotischen Zustand versteht man einen Zustand der Störung in verschiedenen Bereichen des psychischen Funktionierens, einschließlich der Wahrnehmung der Realität - von sich selbst und der Umwelt -, des Denkens, des Erlebens und des Ausdrucks von Emotionen, der Stimmung und anderen.

Psychotische Störungen äußern sich in den Bereichen Bewusstsein, Denken, Wahrnehmung und Verhalten. Die Betroffenen nehmen nicht wahr, dass ihr Denken nicht mit der Realität übereinstimmt oder unlogisch ist, und sind nicht in der Lage, ihr Verhalten kritisch zu hinterfragen.

Symptome, die für psychotische Störungen charakteristisch sind:

Halluzinationen, Wahnvorstellungen,
Denkstörungen: verlangsamtes Denken, Ablenkbarkeit, Irrationalität,
Gleichgültigkeit und Energielosigkeit oder starke Erregung,
Verhaltensstörungen:

Ambivalenz - widersprüchliche Aussagen und Verhaltensweisen,

Ambiguität - widersprüchliches Verhalten,

Paramimie - der Widerspruch zwischen der Mimik und den erlebten Emotionen,

Unsozialität.

Je nach Art der StörungEinige Symptome können stärker ausgeprägt sein als andere, einige können überhaupt nicht oder nicht gleichzeitig mit anderen auftreten. Bei psychotischen Störungen kann es sich eher um Wahrnehmungsstörungen - Halluzinationen - oder um Denkstörungen - Anomalien in Bezug auf den Fluss und die Art des Denkens - handeln.

CBD bei der Behandlung von Psychosen

Die auf dem Markt befindlichen Antipsychotika haben die gleichen Wirkungsmechanismus - blockieren die Dopaminrezeptoren. Das bedeutet, dass es für diejenigen, die auf eine solche Behandlung nicht ansprechen, nur wenige Alternativen gibt. Gleichzeitig verursachen diese Medikamente häufig Nebenwirkungen, so dass einige Patienten/Frauen sie nur ungern einnehmen. Dies ist besonders in den frühen Phasen der Psychose ein Problem, wenn unangenehme Erfahrungen die künftige Einstellung der Patienten zur Behandlung beeinflussen können. Im Gegensatz dazu, für Personen mit klinisch hohem Psychoserisiko gibt es keine präventive Behandlung.

Forschung haben gezeigt, dass CBD einen anderen Wirkmechanismus hat (unabhängig vom Dopaminrezeptor) und daher eine völlig neue Klasse von Antipsychotika darstellen könnte. Der größte Vorteil ist das Ausbleiben einiger Nebenwirkungen wie Muskelsteifheit, Muskelzittern, Gehstörungen und erhöhter Prolaktinspiegel. Die Forscher weisen auch darauf hin, dass Cannabidiol die Wirksamkeit von Antipsychotika bei gleichzeitiger Anwendung erhöhen kann.

Bisherige Belege für die antipsychotische Wirkung von CBD stammen aus präklinischen Tierstudien, Studien mit Neuroimaging-Methoden, Studien mit gesunden Freiwilligen und relativ kleinen klinischen Studien mit Menschen mit psychotischen Störungen.

In einem der Forschung 88 Menschen mit Schizophrenie nahmen an der klinischen Studie teil. Nach einer 6-wöchigen Behandlung waren in der Gruppe, die das Medikament erhielt, im Vergleich zur Placebogruppe CBD-Symptom-Intensität psychotisch war niedriger. Der Zustand der Patienten wurde von den Klinikern häufiger als "verbessert" eingestuft. CBD wurde gut vertragen und das Auftreten von Nebenwirkungen war ähnlich in Gruppen, die CBD erhielten und Placebo.

CBD kann psychotische Symptome bei der Parkinson-Krankheit lindern

Psychotische Symptome können auch bei Menschen mit der Parkinson-Krankheit auftreten. W Forschung die mit Patienten durchgeführt wurden, zeigten eine deutliche Linderung der Symptome nach der Behandlung mit Cannabidiol. CBD hat die Funktion nicht beeinträchtigt motorischen Fähigkeiten und führte nicht zu einer Verringerung der Gesamtwerte auf der Unified Parkinson's Disease Rating Scale. Während der Behandlung wurden keine unerwünschten Wirkungen beobachtet. Diese vorläufigen Daten deuten darauf hin, dass CBD für die Behandlung von Psychosen bei der Parkinson-Krankheit wirksam, sicher und gut verträglich sein könnte.

CBD bei Psychosen - große klinische Studie

Später im Jahr 2023 wird eine umfangreiche Forschung klinische Studie mit 3 Gruppen: Personen mit einer ersten psychotischen Episode in der Vorgeschichte, Personen mit hohem Psychoserisiko und Personen mit einer Psychose, die auf eine herkömmliche Behandlung nicht ansprechen. An der Studie werden insgesamt 1 000 Patienten teilnehmen, die Studie umfasst 35 Forschungszentren, hauptsächlich in Europa und Nordamerika.

Nach Ansicht von Forschern ist Cannabidiol eine der vielversprechendsten neuen Behandlungen für Menschen, die an einer Psychose leiden. Diese Studie wird die erste sein, die CBD bei einer großen Anzahl von Menschen mit Psychose oder psychotischen Symptomen untersucht, und bringt viele der führenden Zentren, die weltweit auf diesem Gebiet arbeiten, zusammen. Neben der Behandlung bereits diagnostizierter Psychosen wird im Rahmen der Studie auch untersucht, ob Cannabidiol den Ausbruch einer Psychose bei Menschen mit hohem Risiko für deren Entwicklung verhindern kann.

Das CBD, das in der Studie verwendet wird, stammt aus Cannabis. Das Medikament besteht aus mehr als 99% Cannabidiol. Andere Bestandteile von Cannabis, die nachteilige (in diesem Fall) psychoaktive Wirkungen haben könnten, wurden entfernt. In der Studie wird eine zugelassene Form von Cannabidiol, bekannt als Epidyolex, verwendet. Die Forscher betonen, dass der große Vorteil von CBD gegenüber herkömmlichen Medikamenten Antipsychotika ist das Fehlen schwerer Nebenwirkungen.

Die Forscher wollen auch Biomarker - biologische Wegweiser - identifizieren, die darauf hinweisen, dass ein Patient gut auf die Behandlung ansprechen könnte. Dies wird ein besseres Verständnis dafür ermöglichen, wie die Wirkungen von CBD in der Psychose und die Möglichkeit ihrer stärkeren Personalisierung in der Zukunft.

In den Studien wurden hohe CBD-Dosen (300 bis 1.500 mg pro Tag) verwendet, und die Teilnehmer standen unter ständiger Beobachtung durch Forscher und Ärzte. Die Einnahme solch hoher Dosen auf eigene Faust ist keine gute Idee. Zu Ihrer eigenen Sicherheit ist es besser, einen Arzt für Cannabistherapie zu konsultieren.

Quellen: