CBD y THC para el tratamiento de la ansiedad

Los extractos de cannabis y cáñamo medicinales están ganando popularidad como sustancias que apoyan el tratamiento de los trastornos de ansiedad. El número de estudios científicos sobre este tema también crece constantemente. Los mensajes de Internet sobre el uso de cáñamo seco o extractos de cáñamo para la ansiedad son contradictorios: algunos afirman que el THC y el CBD empeoran la ansiedad, otros creen que la alivian. En primer lugar, vale la pena descubrir cómo la psiquiatría define los trastornos de ansiedad y qué dice la ciencia sobre el uso de fitocannabinoides de cáñamo en personas que experimentan ansiedad.  

¿Cuál es la diferencia entre miedo y ansiedad y cómo se relaciona el estrés con ellos?

El miedo es una emoción importante cuya tarea es informarnos sobre una amenaza real. Tanto en humanos como en otros animales, el miedo es una respuesta adecuada ante la aparición de un factor peligroso en el medio ambiente. El miedo nos moviliza a la acción: luchar o huir.  

La ansiedad, en cambio, es una reacción inadecuada: aparece en situaciones en las que no existen factores que supongan una amenaza para nosotros. 

El estrés, desde un punto de vista psicofisiológico, es un estado en el que el cuerpo reacciona ante condiciones cambiantes externas o internas y se prepara para afrontarlas. Se entiende como una alteración del equilibrio (homeostasis) del organismo.  

Un estímulo estresante desencadena la activación de los sistemas nervioso y hormonal. Los "componentes químicos" más importantes del estrés incluyen los neurotransmisores: adrenalina (glándulas suprarrenales), norepinefrina (glándulas suprarrenales), dopamina (sistema nervioso central) y la hormona cortisol (glándulas suprarrenales).  

La relación de miedo, ansiedad y estrés prolongado puede describirse como autoperpetuante: la exposición excesiva a estímulos amenazantes conducirá a una sensación constante de amenaza, que se asocia con una excitación constante del cuerpo. El estrés crónico puede provocar el desarrollo de diversas enfermedades somáticas y trastornos mentales , incluidos los trastornos de ansiedad.

Trastornos de estrés y ansiedad.

Vivir en estrés constante, según la OMS, es un factor de riesgo para muchas enfermedades y dolencias (incluidas las mentales), cuya fuente la medicina moderna ve en una tensión excesiva en el cuerpo.  

Las dolencias relacionadas con el estrés incluyen:

• estado de ánimo cambiante o deprimido,
• Trastornos del estado de ánimo, por ejemplo, depresión.
• trastornos de ansiedad, neurosis,
• disminución de la inmunidad (efecto negativo del exceso de hormonas relacionadas con el estrés en el sistema inmunológico),
• enfermedades cardiovasculares,
• problemas del sistema digestivo,
• dolor crónico o recurrente.

Tipos de trastornos de ansiedad

La psiquiatría define los trastornos de ansiedad como ansiedad que se ha intensificado en formas persistentes, condiciones duraderas que no son una respuesta a estímulos externos, y que se presentan con síntomas adicionales de depresión y síntomas somáticos.

Una forma avanzada de trastorno de ansiedad puede impedir que la persona que lo experimenta funcione. Hay muchas formas en las que las personas experimentan ansiedad, es por ello que existen varios tipos de trastornos de ansiedad:  

• Trastorno de ansiedad generalizada:

Sensación casi constante de tensión y ansiedad, acompañada de síntomas psicosomáticos, por ejemplo, dolores musculares y/o abdominales, palpitaciones del corazón, sensación de ahogo, sudoración excesiva. Los síntomas somáticos de los trastornos de ansiedad generalizada tienen su origen en la psique, pero son muy "físicos" y "reales": pueden notarse y medirse desde el exterior.  

• Fobia social:

La ansiedad de las personas que padecen fobia social está relacionada principalmente con ser juzgadas por otras personas, humilladas o criticadas. Por lo tanto, las personas que experimentan fobia social sienten miedo a las interacciones sociales, a hablar en público, a hablar en grandes grupos de personas o incluso a estar en un grupo más grande. Encontrarse en una situación así puede desencadenar emociones como ansiedad, miedo, vergüenza y las reacciones somáticas antes mencionadas.

• Trastorno obsesivo compulsivo (TOC):

Este tipo de trastorno de ansiedad se manifiesta principalmente al realizar la misma actividad repetidamente. Las personas que padecen TOC intentan superar el miedo de esta forma. Los síntomas más populares en la cultura pop son lavarse las manos constantemente, contar pasos y colocar objetos simétricamente. Este trastorno también puede presentarse con pensamientos catastróficos persistentes.

El síntoma mejor reconocido es el lavado constante de manos, que puede ser una expresión de miedo a los gérmenes y las enfermedades. También hay pensamientos obsesivos, por ejemplo de carácter catastrófico. La persona intenta calmarlos realizando una actividad específica.

• Trastorno de estrés postraumático (TEPT):

Ansiedad y otros síntomas que pueden aparecer después de vivir un evento traumático, es decir, un evento extremadamente estresante que excede las capacidades adaptativas y emocionales de una persona. Tales eventos incluyen: la experiencia de la guerra, el desastre, el accidente de tráfico, el cataclismo, el asalto, la violación, la tortura.  

Los síntomas del trastorno de estrés postraumático no aparecen en todas las personas que han experimentado un evento traumático. En algunas personas, la reacción de estrés agudo (TEA) es de corta duración y dura hasta cuatro semanas. El trastorno de estrés postraumático se diagnostica cuando los síntomas duran más de un mes. Los síntomas del trastorno de estrés postraumático incluyen: tensión, ansiedad, recuerdos recurrentes del evento, sensación de fatiga, "flashbacks", pesadillas sobre el trauma, evitación de situaciones asociadas con el evento.  

• Ataques de pánico, ataques de pánico.

Un ataque de pánico es un ataque repentino de ansiedad muy fuerte que no está relacionado con factores externos (trastorno de pánico) o que se desencadena por determinados estímulos, por ejemplo, en la fobia social, por una situación social difícil. Los síntomas de un ataque de pánico pueden variar de persona a persona. Los más comunes incluyen: mareos, sofocos, sudoración, palpitaciones del corazón, dificultad para respirar y dolor en el pecho, sensación de ahogo, temblores y/o entumecimiento del cuerpo, despersonalización, náuseas .

Síntomas de los trastornos de ansiedad.

Existen muchos tipos de trastornos de ansiedad, pero hay ciertos síntomas que se presentan en la mayoría de ellos: 

• sentimiento constante de ansiedad,
• arco,
• tensión,
• dificultad para concentrarse,
• irritación, irritabilidad,
• depresión, tristeza.

Medicamentos para los trastornos de ansiedad.

Las personas que experimentan trastornos de ansiedad, si un psiquiatra determina que deben recibir tratamiento farmacológico, generalmente reciben uno de dos tipos de medicamentos: 

medicamentos para terapia a largo plazo (por ejemplo, ISRS, grupos IRSN) o medicamentos para uso a corto plazo, cuyo efecto es muy rápido, pero que cuando se usan a largo plazo son altamente adictivos (benzodiazepinas). 

En el caso de medicamentos para terapia a largo plazo, el efecto se observa después de 2 a 4 semanas de uso, y durante este tiempo aparece el llamado “Reacción paradójica” – intensificación de los síntomas de ansiedad. Elegir el fármaco adecuado y la dosis óptima para una persona determinada puede llevar mucho tiempo y resultar frustrante, pero una vez que se selecciona bien el fármaco, la mayoría de las personas ven una mejora significativa.

Las benzodiacepinas actúan rápidamente y eliminan o reducen los síntomas de ansiedad en 15 a 20 minutos. A veces se recetan a personas en crisis o cuando comienzan a tomar medicamentos ansiolíticos y antidepresivos "a largo plazo".  

El tratamiento para los trastornos de ansiedad recomendado por psiquiatras y psicólogos es la psicoterapia grupal y/o individual.

Trastornos de ansiedad y CBD y THC

Veamos las investigaciones sobre el uso de cannabinoides de cáñamo en personas diagnosticadas con trastornos de ansiedad.

• Los cannabinoides del cáñamo funcionan de manera similar a los medicamentos ISRS: ayudan a mantener niveles óptimos de serotonina en el cuerpo . Se han observado efectos similares de los cannabinoides con la dopamina.

• Otro estudio muestra que las dosis altas de CBD utilizadas en personas que experimentan un trastorno de ansiedad social redujeron los niveles de ansiedad e incomodidad y aumentaron las capacidades cognitivas para simular una situación social estresante.
• Un estudio publicado en el Journal of Affective Disorders muestra que el cannabis reduce los síntomas en pacientes con TOC (trastorno obsesivo-compulsivo). Se analizaron encuestas de 87 personas que padecían TOC, que incluían respuestas a preguntas sobre compulsiones, pensamientos obsesivos y niveles de ansiedad. Los participantes completaron diarios de bienestar durante 31 meses, teniendo en cuenta cuánto tiempo después de vaporizar cannabis seco describieron sus emociones y comportamientos.
• Se llevó a cabo un estudio similar en la Universidad Estatal de Washington en el que personas que padecían trastornos de ansiedad llevaban diarios de sus emociones y comportamientos compulsivos. Hasta el 60% de ellos observó una menor intensidad de las compulsiones durante el tratamiento con cannabis, el 49% experimentó menos pensamientos obsesivos y el 52% observó una reducción de la ansiedad.  

Dosis de CBD para los trastornos de ansiedad

a tomar CBD con la dosis mínima: aproximadamente 10-20 mg al día e ir aumentando la dosis gradualmente hasta conseguir resultados. En los estudios se utilizaron varias dosis de CBD; su seguimiento puede ser una guía para las personas que deseen comenzar a tomar suplementos.