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Microdosificación es una palabra que aparece cada vez con más frecuencia en el debate sobre el tratamiento de los trastornos mentales con psicodélicos. La mayoría de las veces se habla de microdosis de LSD, THC y psilocibina, pero también hay estudios sobre microdosis de MDMA y ketamina. Cada una de estas sustancias, en mayor o menor medida, da esperanzas de nuevos caminos terapéuticos en psiquiatría.
¿Qué es la microdosificación/microdosificación?
Microdosificación: la microdosificación consiste en tomar pequeñas dosis de sustancias conocidas como sustancias psicoactivas. Fueron popularizados por primera vez por el escritor y científico estadounidense James Fadiman .
Fadiman recomendó tomar 1/10 de la dosis psicoactiva cada pocos días. En dosis tan bajas, las sustancias no causan un efecto psicodélico perceptible, pero aún así tienen un impacto en el cuerpo de la persona que las toma.
Las opiniones están divididas sobre cuál es esta influencia. También existen partidarios y escépticos de las microdosis en la comunidad científica, que realiza investigaciones sobre el uso de psicodélicos en el tratamiento de diversos trastornos y dolencias.
Los defensores de las microdosis las atribuyen principalmente a sus efectos beneficiosos sobre la psique: mayor creatividad y motivación, mejor contacto con las propias emociones y necesidades, mejor estado de ánimo, mejor concentración y paz interior.
Los escépticos están convencidos de que aquí influyen principalmente la actitud y las expectativas, y que los efectos beneficiosos son un efecto placebo. La principal objeción a los partidarios de las microdosis es que no existen estudios científicos fiables que demuestren los beneficios que afirman las microdosis.
De hecho, existen pocas publicaciones científicas que describan estudios totalmente planificados metodológicamente sobre el uso de pequeñas dosis de psicodélicos. conclusiones sobre los efectos de pequeñas dosis basándose en estudios clínicos en los que se utilizaron dosis psicoactivas completas, lo que no es necesariamente fiable.
Muchos informes sobre microdosis se basan en cuestionarios en los que las personas que toman pequeñas dosis por sí solas describen cambios en cómo se sienten y brindan respuestas a los científicos. Sin embargo, esto está cambiando, cada vez más investigadores analizan este fenómeno y lo sitúan en un marco científico.
¿Qué sustancias se pueden microdosificar?
Las siguientes sustancias aparecen con mayor frecuencia en la literatura sobre microdosis:
- LSD.
- THC
- psilocibina
Microdosis de LSD
Conocido por sus propiedades alucinógenas, el LSD (una sustancia sintética que no se encuentra en esta forma en la naturaleza) es la primera droga psicodélica detectada por la medicina occidental, descubierta en 1938 por el químico Albert Hofmann. Desde los años cincuenta hasta los setenta se realizaron intensas investigaciones sobre su uso en psiquiatría.
La investigación con pacientes (desgraciadamente, desviándose de los estándares éticos actuales de la investigación con seres humanos) tenía como objetivo, entre otros: comprobar si se producen cambios de personalidad a largo plazo bajo la influencia de la terapia con LSD.
Luego hubo una pausa de casi 40 años debido a la ilegalización del LSD. Aunque la sustancia no ha vuelto a ser legalizada, ha habido un gran resurgimiento de la investigación sobre psicodélicos en la última década.
La psiquiatría moderna reconoce el potencial de los psicodélicos como psicoplastógenos, sustancias que pueden estimular la neuroplasticidad estructural y funcional de los sistemas cerebrales. Su uso parece especialmente prometedor para los científicos en el tratamiento de la depresión, los trastornos de ansiedad, el trastorno de estrés postraumático y las adicciones (se han observado resultados especialmente optimistas en el tratamiento del alcoholismo). Algunos incluso creen que los psicodélicos pueden tener beneficios a largo plazo en el tratamiento de trastornos cerebrales.
Aquí se puede leer en inglés una extensa revisión histórica de las investigaciones sobre el potencial terapéutico del LSD en psiquiatría.
La microdosis de LSD entró en la corriente principal gracias a los genios informáticos de Silicon Valley que empezaron a hablar de tomar pequeñas dosis de esta sustancia como su "truco de productividad".
Ya se están realizando estudios científicos controlados para describir los efectos de pequeñas dosis de LSD en el cerebro humano. Investigadores de la Fundación Berkley han observado en estudios in vitro y en modelos animales que microdosis de LSD aumentan la plasticidad cerebral. Actualmente se están realizando investigaciones para analizar la actividad cerebral, el estado de ánimo y las funciones cognitivas en personas que toman microdosis de LSD.
Por otro lado, los especialistas en tratamiento de adicciones advierten que incluso la ingesta de pequeñas dosis de LSD puede provocar el desarrollo de adicción, lo que hace que practicar la microdosis sin consultar a un médico sea potencialmente peligroso.
Microdosis de THC
El THC, como cannabinoide psicoactivo del cáñamo , se incluye en el grupo de los psicoplastógenos. En el contexto de la marihuana medicinal , a menudo se habla de microdosis de THC en pacientes que quieren evitar el efecto "subidón" y al mismo tiempo tomar el medicamento recetado por su médico. Las dosis pequeñas tienen como objetivo desarrollar la tolerancia del cuerpo al THC antes de alcanzar la dosis objetivo del fármaco y no siempre se denominan tratamiento en sí mismas.
Sin embargo, los especialistas de Swade Cannabis destacan que el objetivo siempre es conseguir un efecto terapéutico con la menor dosis posible de marihuana, e iniciar el tratamiento con la dosis más baja permite determinar la adecuada para una determinada persona.
Una microdosis de marihuana suele ser de 1 a 1,25 mg; es más fácil tomarla por vía oral, p. “comestibles”, pero también es posible la inhalación de una cantidad medida.
Para evitar el efecto psicoactivo del THC manteniendo su potencial terapéutico, se creó un producto llamado Zeno , que contiene 0,4 mg de THC, por debajo de la microdosis estándar.
Zeno se trata como un medicamento y se ha producido para aumentar las funciones cognitivas y reducir la ansiedad sin el efecto de la intoxicación. También puede ser utilizado por personas que no toleran altas concentraciones de THC (por ejemplo, aquellas que desarrollan fobias y ansiedad después de tomarlo).
Investigaciones realizadas en la Universidad de Chicago han demostrado, entre otras, que las microdosis de tetrahidrocannabinol reducen el estrés, mientras que dosis medias y altas no afectan el nivel de estrés o incluso lo aumentan. Los científicos creen que dosis bajas de THC pueden tener beneficios terapéuticos en el tratamiento del TDAH y los trastornos de ansiedad.
Microdosis de psilocibina
La psilocibina es una sustancia psicoactiva que se encuentra en la naturaleza en muchas especies de hongos psilocibina, entre ellas: en Psilocybe cubensis y Psilocybe semilanceata. Los hongos alucinógenos se utilizaron en muchas culturas indígenas durante ceremonias chamánicas y espirituales.
La psiquiatría occidental aprecia la psilocibina por razones similares a las que aprecia el LSD: es un psicoplastógeno que puede usarse en el tratamiento de algunos trastornos mentales. La investigación científica sobre el uso de dosis completas de psilocibina en el tratamiento de la depresión, la ansiedad , el trastorno de estrés postraumático y las adicciones ha arrojado en su mayoría resultados optimistas.
Las sesiones de psilocibina se organizaron bajo la supervisión de médicos y se midieron las reacciones de los participantes durante la sesión, bajo la influencia de la sustancia y durante varios meses después de su finalización. Los resultados indican un progreso terapéutico significativo entre los participantes y los investigadores se muestran optimistas sobre futuras investigaciones y la posibilidad futura de popularizar este tipo de terapia.
La mencionada Fundación Berkley está presionando para que se legalice la psilocibina como sustancia terapéutica disponible. Los investigadores basan sus argumentos en los resultados de sus estudios piloto (estudio doble ciego con pacientes de un hospital oncológico; grupo de control), en los que analizaron el efecto de esta sustancia sobre el miedo y la ansiedad en personas que padecen cáncer.
Las personas que participaron en el estudio declararon una reducción de los síntomas de ansiedad de 2 puntos en una escala de 3 puntos y no se registraron efectos secundarios significativos de la psilocibina. Según los investigadores, este estudio demostró la seguridad de la psilocibina, tanto en personas con ansiedad como en aquellas cuyo cuerpo está debilitado por la enfermedad.
En la Universidad Macquarie de Sydney se están realizando extensas investigaciones con voluntarios sobre los efectos de las microdosis de psicodélicos, principalmente psilocibina o LSD, en el cerebro humano. La investigación está dirigida por el prof. Vince Polito.
Las dos primeras rondas de investigación mostraron mejoras a corto plazo en el funcionamiento mental general de los participantes: niveles más bajos de estrés, mejor estado de ánimo y concentración. Al mismo tiempo, se observaron niveles más altos de neuroticismo. A largo plazo, la microdosificación proporcionó beneficios en forma de una mejor atención y una reducción de la gravedad de los síntomas depresivos.
No hubo ningún grupo de control en el estudio, lo que significa que es imposible determinar en qué medida los beneficios percibidos resultan de la actitud y las expectativas de los participantes. Los investigadores reconocen este problema y planean seguir trabajando en investigaciones metodológicamente más completas.
Mientras que la marihuana medicinal (también el THC) es ya un medicamento legal en muchos lugares del mundo, también para enfermedades somáticas, el resto de las sustancias mencionadas anteriormente todavía se encuentran en fase de investigación. Todavía les queda un largo camino por recorrer antes de su introducción en el mercado en forma de preparados ya preparados. Esperemos que los científicos puedan desarrollar dosis óptimas que maximicen los beneficios del uso de estas sustancias.
