Les cannabinoïdes du chanvre, le CBD et le THC, peuvent interférer avec le métabolisme de certains médicaments et, dans le cas des antidépresseurs, ils peuvent également affecter leurs effets au niveau du système nerveux. Selon les données disponibles, le cannabis pourrait affecter l’efficacité des antidépresseurs, et la dose des deux pourrait être importante pour l’apparition et l’étendue de cet effet.
Le CBD et le THC peuvent affecter le métabolisme des antidépresseurs
Après administration, le médicament libère les substances actives qu'il contient, qui sont absorbées et distribuées dans tout l'organisme. Le métabolisme des médicaments (biotransformation) est un processus biochimique de transformation des médicaments dans l’organisme, impliquant les systèmes enzymatiques présents dans le foie, le tractus gastro-intestinal, la peau et d’autres tissus. Le résultat final est des composés qui peuvent être facilement excrétés par le corps.
Après l'administration du médicament, le processus de transformation commence, au cours duquel se déroulent des processus chimiques conduisant à la décomposition du médicament. Les métabolites qui en résultent peuvent être actifs – « cicatrisants » – ou inactifs. Ces derniers sont immédiatement excrétés par l'organisme.
Le processus de métabolisme des médicaments est influencé par de nombreux facteurs (facteurs génétiques, sexe, âge, maladies, mode d'administration), l'un des facteurs particulièrement importants dans le contexte des antidépresseurs et de la marijuana étant l'interaction avec d'autres substances.
Vaughn, SE et al (2021), Journal of Personalized Medicine.
revue de recherche en 2021 CBD et THC ) peut interférer avec une enzyme du foie responsable de la dégradation de nombreux médicaments, y compris certains antidépresseurs.
La réduction des niveaux de cette enzyme peut entraîner une augmentation des niveaux du médicament dans la circulation sanguine et augmenter le risque d'effets secondaires. Cependant, il est important de rappeler que les interactions entre le cannabis et les antidépresseurs dépendent du type d’antidépresseur.
enregistrés au cours des études résultant du métabolisme anormal de certains antidépresseurs provoqués par une interaction avec la marijuana comprennent :
- nausée,
- diarrhée,
- constipation,
- l'anxiété, la peur,
- se sentir fatigué,
- vertiges,
- troubles de l'appétit et changements de poids,
- somnolence,
- transpiration excessive,
- des maux de tête,
L'interaction du CBD et du THC avec les antidépresseurs au niveau du système nerveux
Les antidépresseurs et le cannabis affectent le « comportement » du système nerveux et des neurotransmetteurs dans le cerveau.
Le groupe d’antidépresseurs le plus couramment utilisé est celui des ISRS, c’est-à-dire les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine. Ils peuvent être utilisés, entre autres : chez les personnes souffrant de troubles anxieux, de dépression, de SSPT, de phobie sociale .
La sérotonine est un neurotransmetteur qui joue un rôle important dans le système nerveux. Il influence, entre autres : sur le bien-être - un manque de sérotonine contribue à la dépression et aux troubles anxieux . Les médicaments ISRS agissent en inhibant la recapture de la sérotonine à partir de la fente synaptique des cellules nerveuses, c'est-à-dire en la laissant plus longtemps dans un endroit où elle peut stimuler les cellules nerveuses à envoyer des impulsions. Les propriétés anxiolytiques et antidépressives résultent du fait que sous l’influence de médicaments, la concentration de sérotonine dans le cerveau augmente.
La consommation de cannabis peut également aggraver certains symptômes de santé mentale, tels que l’anxiété, les nausées et les vomissements. Des doses élevées de cannabis peuvent provoquer des symptômes plus graves tels que des délires, des hallucinations ou une psychose.
Le cannabis a-t-il un effet antidépresseur ?
La recherche sur l’ usage médical du cannabis en est encore à ses débuts, mais certains signes suggèrent que le cannabis pourrait avoir un effet bénéfique sur les symptômes de la dépression. Par exemple, une revue de 2020 a mis en évidence certaines preuves issues d’études animales et les mécanismes possibles par lesquels le CBD peut réduire les symptômes d’anxiété et de dépression.
Quand contacter votre médecin
Toute personne prenant des antidépresseurs devrait consulter un médecin avant d’essayer des produits à base de cannabis. Les composés du cannabis peuvent interagir avec les antidépresseurs de diverses manières, ce qui peut augmenter le risque d'effets secondaires et réduire l'efficacité des antidépresseurs.
des effets secondaires des produits à base de cannabis avec leur médecin . Ces effets secondaires peuvent contribuer aux symptômes de dépression tels que l’anxiété ou les nausées.
La recherche montre que la consommation de marijuana peut également affecter le fonctionnement des ISRS : les cannabinoïdes CBD et THC affectent également les centres sérotoninergiques du cerveau. Il n’existe pas encore de données expliquant clairement le mécanisme de cette interaction, mais les cas de patients évoqués dans l’article montrent que la consommation simultanée d’antidépresseurs et de marijuana peut conduire à une rechute de la maladie ou à une exacerbation de ses symptômes.
Étant donné que ce phénomène a été observé chez des personnes consommant seules du cannabis, il est difficile de déterminer quelles doses, quelle méthode d'administration ou quelles variétés de cannabis ont provoqué l'exacerbation de la maladie pour laquelle les patients ont été traités avec des antidépresseurs.
Les scientifiques soulignent la nécessité de mener des recherches contrôlées dans ce domaine, en particulier compte tenu de l’énorme popularité des produits contenant des cannabinoïdes du chanvre et du nombre toujours croissant de personnes traitées avec des antidépresseurs.
