Effets secondaires de l’abus de cannabis – qui présente un risque accru d’insuffisance cardiaque ?

Comme la plupart des substances médicinales, les cannabinoïdes du chanvre peuvent également avoir des conséquences négatives sur la santé s’ils sont abusés ou utilisés d’une manière qui n’est pas adaptée à leur état de santé. De nouvelles données suggèrent que dans certaines situations, la consommation de marijuana peut augmenter le risque de crise cardiaque et d'insuffisance cardiaque chez certaines personnes. À leur tour, des études antérieures ont montré les bienfaits du CBD dans certaines maladies cardiovasculaires. Nous examinons ces informations ci-dessous. 

Nouvelle recherche : Fumer du cannabis quotidiennement peut contribuer à l’insuffisance cardiaque ?

Les résultats de deux études menées indépendamment en 2023 aux États-Unis suggèrent que fumer quotidiennement de la marijuana à des fins médicales ou récréatives pourrait augmenter le risque de crise cardiaque et d'insuffisance cardiaque. Il a également été observé que fumer quotidiennement de la marijuana peut augmenter le risque de lésions cardiaques et/ou cérébrales par rapport aux témoins non-fumeurs.

Programme de recherche « All of Us » – fumer de la marijuana et crise cardiaque

Les chercheurs ont suivi 156 999 personnes qui ne souffraient pas d’insuffisance cardiaque au moment de leur entrée dans le programme de recherche. Les participants à l'étude ont répondu à une enquête sur la fréquence de consommation de marijuana et ont été suivis pendant près de 4 ans (45 mois). 

L'analyse des résultats a pris en compte les facteurs démographiques et économiques individuels, la consommation d'alcool, le tabagisme et d'autres facteurs de risque de maladies cardiovasculaires (notamment le diabète de type 2, l'hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie et l'obésité).

Au cours de la période d’étude, 2 958 personnes (près de 2 %) ont développé une insuffisance cardiaque.

Les personnes qui déclarent consommer de la marijuana quotidiennement présentent un risque d’insuffisance cardiaque 34 % plus élevé que les personnes qui n’en consomment jamais. Ce risque était le même quel que soit l’âge et le sexe. 

Dans une analyse secondaire, lorsque la maladie coronarienne a été ajoutée à l’étude, le risque d’insuffisance cardiaque a chuté de 34 % à 27 %, ce qui suggère que la maladie coronarienne est une voie par laquelle la consommation quotidienne de marijuana peut conduire à une insuffisance cardiaque.

L'âge moyen des personnes participant à l'étude était de 54 ans (dans la tranche d'âge 50-59 ans, le risque de crise cardiaque ou d'insuffisance cardiaque dans la population générale est d'environ 5 % et augmente considérablement chaque décennie). Plus de 60 % des personnes interrogées étaient des femmes. L'étude comprenait des personnes issues de divers groupes ethniques, le plus souvent des Blancs.

Il est important de noter que les participants à l’étude consommaient du cannabis à des fins non médicales, même si l’herbe elle-même était médicinale. Par conséquent, on peut supposer que ces personnes n’ont suivi aucun régime d’utilisation de cannabinoïdes de chanvre et ont fumé des quantités non précisées d’herbes séchées chaque jour.

Une autre limite de l’étude est qu’elle était basée sur des données qui ne précisaient pas si la marijuana avait été inhalée ou ingérée. Selon les chercheurs, la façon dont la marijuana est consommée peut influencer considérablement les différences dans les effets cardiovasculaires.

L'impact de fumer de la marijuana sur le cœur chez les personnes de 65 ans et plus

Depuis 2015, la consommation de cannabis aux États-Unis a presque doublé et augmente chez les personnes âgées. Les chercheurs affirment donc qu'il est important de comprendre l'augmentation potentielle du risque cardiovasculaire qui en découle.

Dans la deuxième étude, les chercheurs ont évalué les données de l’échantillon national des hôpitaux 2019, la plus grande base de données nationale sur les hospitalisations.

Leur objectif était de vérifier si les personnes de 65 ans et plus qui fumaient de la marijuana et qui étaient hospitalisées en raison d'un diabète de type 2, d'une hypertension artérielle et/ou d'un taux de cholestérol élevé souffraient plus souvent d'une crise cardiaque, d'un arrêt cardiaque, d'une arythmie ou d'un accident vasculaire cérébral pendant leur hospitalisation que les personnes du même groupe. .âge et « santé », mais non-fumeur.

Les chercheurs ont extrait des données auprès d’adultes de plus de 65 ans présentant des facteurs de risque cardiovasculaire et déclarant ne pas fumer. Ce groupe de patients a ensuite été divisé en deux groupes : les consommateurs de cannabis et les non-consommateurs. 

L’étude a révélé que 28 535 consommateurs de cannabis présentaient des facteurs de risque de maladies cardiovasculaires (hypertension artérielle, diabète de type 2 ou taux de cholestérol élevé).

20 % des personnes présentaient un risque accru d’avoir un événement cardiaque ou cérébral grave lors d’une hospitalisation par rapport au groupe qui ne consommait pas de cannabis. De plus, les consommateurs de cannabis (par rapport aux consommateurs de cannabis) étaient plus susceptibles de souffrir de crises cardiaques - 7,6 % contre 6 %, d'hypertension artérielle et de taux de cholestérol élevés, respectivement.

Dans le cas de cette étude, la plupart des participants ont consommé des cannabinoïdes de chanvre en fumant l'herbe et de manière non médicale : sans se mettre d'accord sur les doses et les types d'herbe avec un médecin. Une grande partie des personnes participant à l’étude présentaient des symptômes de dépendance à la marijuana.

« Les dernières recherches sur la consommation de cannabis montrent que fumer et inhaler de la fumée augmente la concentration de monoxyde de carbone (un gaz toxique) dans le sang dans une mesure similaire à celle de la fumée de tabac. Ce facteur est associé aux maladies du muscle cardiaque, aux douleurs thoraciques, aux troubles du rythme cardiaque, aux crises cardiaques et à d'autres maladies graves", ont écrit les chercheurs.

Le CBD dans les maladies cardiovasculaires

En raison de son mécanisme d’action , le CBD peut affecter le système cardiovasculaire de diverses manières. Les scientifiques ont examiné les effets du CBD sur ce système sur la santé et la maladie afin de déterminer le risque potentiel d'effets secondaires cardiovasculaires lors de l'utilisation du CBD à des fins médicales et de bien-être.

Bien que ait des propriétés vasodilatatrices et antioxydantes dans le traitement de l’hypertension, des études animales ont montré qu’il n’affecte pas la tension artérielle en cas d’hypertension.

hypotenseur du CBD De plus, de nombreux effets positifs du CBD ont été observés dans des modèles expérimentaux :

• maladies cardiaques (infarctus du myocarde, cardiomyopathie, myocardite), 
• accident vasculaire cérébral, 
• encéphalopathie cérébrale hypoxique-ischémique, 
• encéphalite liée au sepsis
• complications cardiovasculaires du diabète 
• lésions ischémiques du foie et des reins. 

Dans ces conditions pathologiques, le CBD réduit, entre autres, les dommages et dysfonctionnements des organes, le stress oxydatif, les processus inflammatoires et les dommages tissulaires. Cependant, le CBD n’est pas encore un médicament approuvé pour le traitement des maladies cardiovasculaires.

D'autres recherches se sont concentrées sur le rôle du système endocannabinoïde dans les maladies cardiovasculaires. Les résultats de recherches antérieures ont montré que l'une des nombreuses fonctions du système endocannabinoïde (dont le rôle principal est de rétablir l'équilibre dans l'organisme) est la régulation de la fréquence cardiaque, de la pression artérielle et de la prolifération de cellules sanguines spécifiques.

Les perturbations dans le fonctionnement du système endocannabinoïde peuvent alimenter d’autres anomalies dans le fonctionnement de l’organisme. Par conséquent, selon les chercheurs, cibler le système endocannabinoïde pourrait avoir des avantages potentiels dans l’amélioration des stratégies de traitement actuelles et futures visant la cardioprotection. 

Résumé

La conclusion générale de ce bref examen des informations est que les personnes qui abusent de marijuana (en particulier lorsqu'elles sont fumées) et qui courent également un risque de crise cardiaque ou d'insuffisance cardiaque en raison de comorbidités ont un risque plus élevé de tels événements que les personnes qui n'en consomment pas. ils fument de la marijuana. 

Cependant, lorsqu'il s'agit de prendre des cannabinoïdes de chanvre conformément aux recommandations d'un médecin ou d'une utilisation indépendante mais équilibrée du CBD, la situation peut être complètement différente : cela peut avoir un effet bénéfique sur notre corps, y compris sur le système cardiovasculaire.