Mourir de faim, manque d’appétit, trop manger : le CBD peut-il aider à traiter les troubles de l’alimentation ?

Les émotions sont l’un des facteurs qui influencent notre relation avec la nourriture, et la difficulté à réguler ses propres états émotionnels est un symptôme courant des troubles de l’alimentation. Dans certaines formes de troubles de l’alimentation, les phytocannabinoïdes du chanvre CBD et THC peuvent avoir un effet bénéfique sur la santé physique et mentale des patients, réguler l’appétit et la quantité de nourriture consommée.

Que sont les troubles de l'alimentation ?

Se sentir affamé et rassasié

Les processus liés à la sensation du besoin de manger sont régulés par le centre de la faim et de la satiété situé dans l'hypothalamus , une petite partie du cerveau responsable de la régulation des processus physiologiques liés à l'homéostasie du corps. L'hypothalamus reçoit et traite les informations arrivant au cerveau par le biais d'hormones et d'autres substances sécrétées par l'organisme en relation avec la prise de nourriture ou, au contraire, son manque.

Les signaux métaboliques, hormonaux, thermiques et moteurs (par exemple les contractions de l'estomac) sont dirigés vers le centre de la faim et le centre de la satiété. Ces signaux excitent un centre tout en inhibant l'autre . La faim est un signal que notre corps manque d’énergie (« carburant »). Nos sentiments sont provoqués, entre autres, par : baisse du taux de glucose ou crampes d’estomac visibles.

Troubles de l'alimentation

Une relation saine avec la nourriture, c'est lorsque nous satisfaisons notre faim lorsqu'elle apparaît, que nous avons de l'appétit et que nous aimons manger, mais que nous ne mangeons pas trop - le sentiment de satiété est une indication pour nous de ne pas manger plus. Nous sommes capables de planifier nos repas de manière à ce qu’ils nous fournissent les nutriments et l’énergie nécessaires.

Selon le DSM-5 (critères de diagnostic des troubles mentaux de l'American Psychiatric Association), les troubles de l'alimentation se manifestent par des perturbations persistantes des comportements alimentaires qui affectent le degré de nutrition de l'organisme, altèrent l'absorption des aliments et ont un impact négatif sur l'alimentation. santé et fonctionnement psychosocial de la personne malade.

Les troubles de l'alimentation peuvent être légers ou graves et sont évalués sur une échelle de quatre points. Selon les statistiques, environ 6 % de tous les troubles de l'alimentation entraînent la mort. La cause directe de décès la plus courante est l’émaciation. Il y a un taux de suicide élevé parmi les patients. 

Une relation désordonnée avec la nourriture touche beaucoup plus souvent les femmes et les filles que les hommes. Selon les données recueillies aux États-Unis en 2018-2019, il y a eu à l'échelle nationale 4,39 millions de cas de troubles de l'alimentation chez les femmes/filles et 1,09 million de cas chez les hommes/garçons. Les troubles alimentaires les plus fréquemment diagnostiqués sont l’anorexie, la boulimie et l’hyperphagie boulimique. Nous en discutons en détail ici.

Troubles alimentaires et émotions

En psychologie, on utilise le terme « faim émotionnelle », ce qui indique que l'appétit ou le besoin de manger ne sont pas toujours associés à la sensation de faim. L’envie/besoin de manger, selon les psychologues, peut résulter du besoin de réguler les émotions vécues à un moment donné. La nourriture joue ici un rôle modérateur : elle renforce ou inhibe les émotions et n’a aucun rapport avec le fait que le corps ait ou non besoin de nourriture. En cas de faim émotionnelle, les gens mangent même s'ils n'ont pas faim jusqu'à ce qu'ils se sentent émotionnellement rassasiés.

La faim émotionnelle apparaît généralement soudainement et concerne un type d'aliment spécifique, qui peut changer en fonction des émotions impliquées dans une situation donnée. La nourriture peut inhiber les émotions négatives et renforcer les émotions positives. Nous parlons aussi souvent de « nourriture réconfortante », c'est-à-dire d'aliments qui peuvent aider à la régulation émotionnelle - influencer les émotions que nous ressentons et leur intensité.

Régulation des émotions et troubles de l'alimentation

Une autorégulation perturbée des émotions est souvent associée à des modèles de comportement alimentaire incorrects, c'est-à-dire à une quantité, une qualité et une fréquence inappropriées des repas. Arrêter de manger ou trop manger peut être lié à un stress que la personne ne peut pas réguler, à de l'anxiété ou à une dépression concomitante. 

La psychologie dit que les attitudes des patients à l'égard de la nourriture reflètent les émotions et les besoins émotionnels qu'ils tentent d'exprimer sous la forme de comportements alimentaires. Ils peuvent également satisfaire ou supprimer des émotions ou des besoins de cette manière.

visibles liés à la nourriture peuvent également inclure des difficultés à s'accepter (la personne dans son ensemble, son apparence, son sexe, son poids), des difficultés à réaliser et à exprimer les émotions ressenties, des difficultés à demander de l'aide ou des expériences traumatisantes auxquelles la personne ne peut pas faire face.

Le système endocannabinoïde, CBD et appétit

se connectent du CBD et des autres cannabinoïdes du chanvre , participe à la régulation du travail des centres de la faim et de la satiété. Le système endocannabinoïde joue également un rôle important dans la régulation de l'humeur, il pourrait donc être l'un des objectifs du traitement des troubles de l'alimentation liés aux émotions.

Le SEC module de nombreux processus physiologiques. Les récepteurs CB1 sont abondants dans les zones du cerveau responsables du contrôle de la prise alimentaire, du système de récompense dopaminergique et du maintien de niveaux d’énergie optimaux. Les scientifiques pensent que chez les humains et d’autres mammifères, les récepteurs CB1 stimulent l’appétit et font réagir le système de récompense après avoir mangé de la nourriture. 

D'autre part, ce processus inclut également des substances qui bloquent temporairement le récepteur CB1, inhibent la consommation de quantités excessives de nourriture et inhibent la suralimentation..

Les données recueillies par les chercheurs suggèrent que le CBD peut être utilisé à la fois dans les types de troubles dans lesquels les personnes mangent trop et prennent du poids de manière significative, et dans ceux dans lesquels elles s'abstiennent de manger pendant une longue période (anorexie).

De plus, l’activation des récepteurs CB1 avec le CBD peut :

• augmenter l'appétit, 
• réduire le niveau d'anxiété et les pensées persistantes liées au poids, 
• servir de support à la thérapie psychologique pour les personnes souffrant d'anorexie et de boulimie. 

THC, anorexie et appétit

Les résultats d’une étude publiée dans le Israel Journal of Psychiatry montrent les effets positifs de faibles doses de THC sur les jeunes femmes souffrant d’anorexie. Les participants à l'étude ont rapporté que :

•  pendant le traitement au THC, ils ont ressenti moins de symptômes dépressifs. 
• ils avaient moins besoin de ce qu'on appelle « comportement ascétique » (famine, exercice intense et autres comportements auto-limitatifs),
• ils avaient un moindre sentiment de manque d’action. 

Les scientifiques ont conclu que le cannabis peut être un bon support pour la psychothérapie chez les personnes souffrant d'anorexie, car il peut les aider à s'éloigner des comportements alimentaires et à les regarder de manière plus réaliste. Ils peuvent également améliorer l’appétit une fois que les personnes malades commencent à manger.