I cannabinoidi della canapa CBD e THC possono interferire con il metabolismo di alcuni farmaci e, nel caso degli antidepressivi, possono influenzare i loro effetti anche a livello del sistema nervoso. Secondo i dati disponibili, la cannabis può influenzare l’efficacia degli antidepressivi e la dose di entrambi può essere importante per la comparsa e l’entità di questo effetto.
CBD e THC possono influenzare il metabolismo degli antidepressivi
Dopo la somministrazione, il farmaco rilascia i principi attivi in esso contenuti, che vengono assorbiti e distribuiti in tutto l'organismo. Il metabolismo dei farmaci (biotrasformazione) è un processo biochimico di trasformazione dei farmaci nell'organismo, che coinvolge i sistemi enzimatici presenti nel fegato, nel tratto gastrointestinale, nella pelle e in altri tessuti. Il risultato finale sono composti che possono essere facilmente escreti dal corpo.
Dopo la somministrazione del farmaco inizia il processo di trasformazione, durante il quale avvengono processi chimici che portano alla decomposizione del farmaco. I metaboliti risultanti possono essere attivi - "guarigione" - o inattivi. Questi ultimi vengono immediatamente escreti dal corpo.
Il processo di metabolismo dei farmaci è influenzato da molti fattori (fattori genetici, sesso, età, malattie, modalità di somministrazione), particolarmente importante nel contesto degli antidepressivi e della marijuana è l'interazione con altre sostanze.
Vaughn, SE et al (2021), Giornale di medicina personalizzata.
revisione della ricerca del 2021 CBD e THC ) può interferire con un enzima nel fegato che è responsabile della scomposizione di molti farmaci, inclusi alcuni antidepressivi.
La riduzione dei livelli di questo enzima può portare ad un aumento dei livelli del farmaco nel sangue e ad aumentare il rischio di effetti collaterali. Tuttavia, è importante ricordare che le interazioni tra cannabis e antidepressivi dipendono dal tipo di antidepressivo.
registrati nel corso degli studi derivanti dal metabolismo anomalo di alcuni antidepressivi causato dall'interazione con la marijuana includono:
- nausea,
- diarrea,
- stipsi,
- ansia, paura,
- sentirsi stanco,
- vertigini,
- disturbi dell’appetito e variazioni di peso,
- sonnolenza,
- sudorazione eccessiva,
- mal di testa,
L'interazione del CBD e del THC con gli antidepressivi a livello del sistema nervoso
Sia gli antidepressivi che la cannabis influenzano il “comportamento” del sistema nervoso e dei neurotrasmettitori nel cervello.
Il gruppo di antidepressivi più comunemente utilizzato sono gli SSRI, ovvero gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina. Possono essere utilizzati, tra gli altri: nelle persone con disturbi d'ansia, depressione, disturbo da stress post-traumatico, fobia sociale .
La serotonina è un neurotrasmettitore che svolge un ruolo enorme nel sistema nervoso. Influisce, tra gli altri: sul benessere: troppo poca serotonina contribuisce alla depressione e ai disturbi d'ansia . I farmaci SSRI agiscono inibendo la ricaptazione della serotonina dalla fessura sinaptica delle cellule nervose, cioè lasciandola per un tempo più lungo in un luogo dove può stimolare le cellule nervose a inviare impulsi. Le proprietà ansiolitiche e antidepressive derivano dal fatto che sotto l'influenza di farmaci aumenta la concentrazione di serotonina nel cervello.
Il consumo di cannabis può anche potenzialmente peggiorare alcuni sintomi di salute mentale, come ansia, nausea e vomito. Alte dosi di cannabis possono causare sintomi più gravi come deliri, allucinazioni o psicosi.
La cannabis ha un effetto antidepressivo?
La ricerca sull’uso medicinale della cannabis è ancora nelle sue fasi iniziali, ma ci sono alcuni segnali che la cannabis possa avere un effetto benefico sui sintomi della depressione. Ad esempio, una revisione del 2020 ha evidenziato alcune prove provenienti da studi sugli animali e possibili meccanismi attraverso i quali il CBD può ridurre i sintomi di ansia e depressione.
Quando contattare il medico
Chiunque prenda antidepressivi dovrebbe consultare un medico prima di provare qualsiasi prodotto a base di cannabis. I composti della cannabis possono interagire con gli antidepressivi in vari modi, il che può aumentare il rischio di effetti collaterali e ridurre l’efficacia degli antidepressivi.
gli effetti collaterali dei prodotti a base di cannabis con il proprio medico . Questi effetti collaterali possono contribuire a sintomi di depressione come ansia o nausea.
La ricerca mostra che l'uso di marijuana può anche influenzare il modo in cui funzionano gli SSRI: i cannabinoidi CBD e THC influenzano anche i centri serotoninergici nel cervello. Non ci sono ancora dati che spieghino chiaramente il meccanismo di questa interazione, ma i casi dei pazienti discussi nell'articolo mostrano che l'uso simultaneo di antidepressivi e marijuana può portare ad una ricaduta della malattia o ad un'esacerbazione dei suoi sintomi.
Dato che questo fenomeno è stato osservato in persone che usavano cannabis da sola, è difficile determinare quali dosi, metodo di somministrazione o varietà di cannabis abbiano causato l'esacerbazione della malattia per la quale i pazienti sono stati trattati con antidepressivi.
Gli scienziati sottolineano la necessità di condurre ricerche controllate in questo settore, soprattutto considerando l’enorme popolarità dei prodotti contenenti cannabinoidi della canapa e il numero sempre crescente di persone trattate con antidepressivi.
