Mikrodozavimas – vis dažniau diskusijoje apie psichikos sutrikimų gydymą psichodeliniais preparatais iškylantis žodis. Dažniausiai kalbama apie LSD, THC ir psilocibino mikrodozavimą, tačiau yra ir MDMA bei ketamino mikrodozavimo tyrimų. Kiekviena iš šių medžiagų didesniu ar mažesniu mastu suteikia vilčių naujų terapinių kelių psichiatrijoje.

Kas yra mikrodozavimas / mikrodozavimas?

Mikrodozavimas – mikrodozavimas – tai nedidelių psichoaktyviosiomis medžiagomis vadinamų medžiagų dozių vartojimas. Juos pirmasis išpopuliarino amerikiečių rašytojas ir mokslininkas Jamesas Fadimanas .

Fadimanas rekomendavo gerti 1/10 psichoaktyvios dozės kas kelias dienas. Tokios mažos dozės medžiagos nesukelia pastebimo psichodelinio poveikio, tačiau vis tiek turi įtakos jas vartojančio žmogaus organizmui.

Kokia tai įtaka, nuomonės skiriasi. Mikrodozavimo šalininkų ir skeptikų yra ir mokslo bendruomenėje, kuri atlieka psichodelikų panaudojimo ir negalavimams gydyti

Mikrodozavimo šalininkai pirmiausia jį sieja su teigiamu poveikiu psichikai: išaugęs kūrybiškumas ir motyvacija, geresnis kontaktas su savo emocijomis ir poreikiais, pagerėjusi nuotaika, geresnė koncentracija, vidinė ramybė.

Skeptikai įsitikinę, kad čia daugiausia veikia požiūris ir lūkesčiai, o teigiamas poveikis – placebo efektas. Pagrindinis prieštaravimas mikrodozavimo šalininkams yra tas, kad nėra patikimų mokslinių tyrimų, įrodančių mikrodozuotojų teigiamą naudą.

Tiesą sakant, yra nedaug mokslinių publikacijų, kuriose būtų aprašyti visiškai metodiškai suplanuoti mažų psichodelikų dozių naudojimo tyrimai. Išvados apie mažų dozių poveikį kartais daromos remiantis klinikiniais tyrimais, kuriuose buvo naudojamos visos psichoaktyvios dozės, o tai nebūtinai yra patikima.

Daugelis pranešimų apie mikrodozavimą yra pagrįsti klausimynais, kuriuose žmonės, vartojantys mažas dozes, apibūdina jų savijautos pokyčius ir pateikia atsakymus mokslininkams. Tačiau tai keičiasi, vis daugiau tyrinėtojų žvelgia į šį reiškinį ir įdeda jį į mokslinius rėmus.

Kokias medžiagas galima mikrodozuoti?

Literatūroje apie mikrodozavimą dažniausiai pateikiamos šios medžiagos:

L.S.D.
THC
Psilocibinas

Mikrodozavimas LSD

Žinomas dėl savo haliucinogeninių savybių, LSD (sintetinė medžiaga, gamtoje tokio pavidalo nėra) yra ankstyviausias Vakarų medicinos pastebėtas psichodelinis narkotikas, kurį 1938 m. atrado chemikas Albertas Hofmannas. Intensyvūs jo panaudojimo psichiatrijoje tyrimai truko nuo šeštojo iki aštuntojo dešimtmečio.

Tyrimais, kuriuose dalyvavo pacientai (deja, nukrypstančiais nuo šiandieninių etikos standartų atliekant tyrimus, kuriuose dalyvauja žmonės), be kita ko, buvo siekiama: tikrinama, ar LSD terapijos įtakoje neįvyksta ilgalaikių asmenybės pokyčių.

Tada buvo beveik 40 metų pauzė dėl LSD nelegalumo. Nors ši medžiaga vėl nebuvo legalizuota, pastarąjį dešimtmetį psichodeliniai tyrimai smarkiai atgijo.

Šiuolaikinė psichiatrija pripažįsta psichodelikų, kaip psichoplastogenų – medžiagų, kurios gali stimuliuoti struktūrinį ir funkcinį smegenų sistemų neuroplastiškumą, potencialą. Jų naudojimas mokslininkams atrodo ypač perspektyvus gydant depresiją, nerimo sutrikimus, PTSD ir priklausomybes (ypač optimistiški rezultatai pastebėti gydant alkoholizmą). Kai kurie netgi mano, kad psichodeliniai vaistai gali turėti ilgalaikės naudos gydant smegenų sutrikimus.

Išsamią istorinę LSD terapinio potencialo psichiatrijoje tyrimų apžvalgą anglų kalba galite perskaityti čia .

LSD mikrodozavimas tapo populiarus IT genijų iš Silicio slėnio dėka, kurie pradėjo kalbėti apie mažų šios medžiagos dozių vartojimą kaip „produktyvumo nulaužimą“.

Jau vykdomi kontroliuojami moksliniai tyrimai, apibūdinantys mažų LSD dozių poveikį žmogaus smegenims. Berkley fondo mokslininkai in vitro ir gyvūnų modeliuose pastebėjo, kad mikro dozės LSD padidina smegenų plastiškumą. Šiuo metu atliekami tyrimai, skirti analizuoti žmonių, vartojančių mikro dozes LSD, pažinimo funkcijas

Kita vertus, priklausomybių gydymo specialistai įspėja, kad net ir mažų LSD dozių vartojimas gali sukelti priklausomybės išsivystymą, todėl praktikuoti mikrodozavimą nepasitarus su gydytoju gali būti pavojinga.

Mikrodozavimas THC

THC, kaip psichoaktyvus kanapių kanabinoidas , yra įtrauktas į psichoplastogenų grupę. Medicininės marihuanos kontekste dažnai kalbama apie THC mikrodozavimą pacientams, kurie nori išvengti „didelio“ efekto ir tuo pat metu vartoti gydytojo paskirtus vaistus. Mažos dozės yra skirtos ugdyti organizmo toleranciją THC prieš pasiekiant tikslinę vaisto dozę ir ne visada vadinamos gydymu.

Tačiau „Swade Cannabis“ specialistai pabrėžia, kad tikslas visada yra pasiekti terapinį efektą naudojant mažiausią įmanomą marihuanos dozę, o pradėjus gydymą mažiausia doze, galima nustatyti konkrečiam žmogui tinkamą.

Marihuanos mikrodozė dažniausiai yra 1-1,25 mg, ją lengviau vartoti per burną, pvz. „valgomieji“, bet galima ir išmatuoto kiekio įkvėpti.

Siekiant išvengti psichoaktyvaus THC poveikio, išlaikant jo terapinį potencialą, buvo sukurtas produktas pavadinimu Zeno , kuriame yra 0,4 mg THC – mažiau nei standartinė mikrodozė.

Zeno yra traktuojamas kaip vaistas ir buvo gaminamas siekiant pagerinti pažinimo funkcijas ir sumažinti nerimą be intoksikacijos poveikio. Jį taip pat gali vartoti žmonės, kurie netoleruoja didelės THC koncentracijos (pvz., tie, kuriems po jo vartojimo fobijų ir nerimo

Čikagos universitete atlikti tyrimai, be kita ko, parodė, kad tetrahidrokanabinolio mikrodozavimas sumažina stresą, o vidutinės ir didelės dozės neveikia streso lygio ar net padidina jį. Mokslininkai mano, kad mažos THC dozės gali turėti terapinės naudos gydant ADHD ir nerimo sutrikimus.

Psilocibino mikrodozavimas

Psilocibinas yra psichoaktyvi medžiaga, randama gamtoje daugelyje psilocibino grybų rūšių, įskaitant: Psilocybe cubensis ir Psilocybe semilanceata. Haliucinogeniniai grybai buvo/yra naudojami daugelyje vietinių kultūrų šamanų ir dvasinių ceremonijų metu.

Vakarų psichiatrija psilocibiną vertina dėl panašių priežasčių, kaip ir LSD – tai psichoplastogenas, kuris gali būti naudojamas kai kuriems psichikos sutrikimams gydyti. Moksliniai tyrimai, susiję su visų psilocibino dozių panaudojimu gydant depresiją, nerimą , PTSD ir priklausomybes, dažniausiai davė optimistinių rezultatų.

Psilocibino seansai buvo organizuojami prižiūrint gydytojams, matuojamos dalyvių reakcijos seanso metu – veikiant medžiagai ir keletą mėnesių po jo pabaigos. Rezultatai rodo reikšmingą gydymo pažangą tarp dalyvių, o mokslininkai optimistiškai vertina tolesnius tyrimus ir būsimą galimybę populiarinti tokio tipo terapiją.

Minėtas Berkley fondas užsiima lobizmu dėl psilocibino, kaip prieinamos gydomosios medžiagos, legalizavimo. Mokslininkai savo argumentus grindžia savo bandomųjų tyrimų rezultatais (dvigubai aklas tyrimas, kuriame dalyvavo onkologinės ligoninės pacientai; kontrolinė grupė), kuriuose analizavo šios medžiagos poveikį vėžiu sergančių žmonių baimei ir nerimui.

Tyrime dalyvavę žmonės deklaravo nerimo simptomų sumažėjimą 2 balais 3 balų skalėje, o reikšmingo šalutinio psilocibino poveikio neužfiksuota. Pasak mokslininkų, šis tyrimas įrodė psilocibino saugumą tiek žmonėms, kenčiantiems nuo nerimo, tiek tiems, kurių organizmas nusilpęs dėl ligos.

Sidnėjuje esančiame Macquarie universitete atliekami platūs tyrimai su savanoriais dėl psichodelinių medžiagų, pirmiausia psilocibino arba LSD, mikrodozių poveikio žmogaus smegenims. Tyrimui vadovauja prof. Vincas Politas.

Pirmieji du tyrimų etapai parodė trumpalaikį bendros dalyvių psichinės veiklos pagerėjimą: mažesnį streso lygį, geresnę nuotaiką ir koncentraciją. Tuo pačiu metu buvo pastebėtas didesnis neurotiškumo lygis. Ilgainiui mikrodozavimas davė naudos, nes pagerėjo dėmesys ir sumažėjo depresijos simptomų sunkumas.

Tyrime nebuvo kontrolinės grupės, o tai reiškia, kad neįmanoma nustatyti, kiek suvokiama nauda atsiranda iš dalyvių požiūrio ir lūkesčių. Tyrėjai pripažįsta šią problemą ir planuoja tolesnį metodologiškai išsamesnio tyrimo darbą.

Nors medicininė marihuana – taip pat THC – daugelyje pasaulio vietų jau yra legalus vaistas, taip pat ir nuo somatinių ligų, likusios aukščiau paminėtos medžiagos dar tik tiriamos. Jiems dar reikia nuveikti ilgą kelią, kol jie bus pateikti rinkai gatavų preparatų pavidalu. Tikėkimės, kad mokslininkams pavyks sukurti optimalias dozes, kurios maksimaliai padidins šių medžiagų naudojimo naudą.