Bads, apetītes trūkums, pārēšanās — vai CBD var palīdzēt ārstēt ēšanas traucējumus?

Emocijas ir viens no faktoriem, kas ietekmē mūsu attiecības ar pārtiku, un grūtības regulēt savu emocionālo stāvokli ir izplatīts ēšanas traucējumu simptoms. Dažos ēšanas traucējumu veidos kaņepju fitokanabinoīdi CBD un THC var labvēlīgi ietekmēt pacientu fizisko un garīgo veselību, regulēt apetīti un patērētās pārtikas daudzumu.

Kas ir ēšanas traucējumi?

Izsalkuma un sāta sajūta

Ar ēšanas nepieciešamības sajūtu saistītos procesus regulē izsalkuma un sāta centrs, kas atrodas hipotalāmā – nelielā smadzeņu daļā, kas atbild par fizioloģisko procesu regulēšanu, kas saistīti ar organisma homeostāzi. Hipotalāms saņem un apstrādā informāciju, kas nonāk smadzenēs, izmantojot hormonus un citas vielas, kuras organisms izdala saistībā ar pārtikas uzņemšanu vai, gluži pretēji, tās trūkumu.

Metaboliskie, hormonālie, termiskie un motoriskie signāli (piemēram, kuņģa kontrakcijas) nonāk izsalkuma un sāta sajūtu centrā. Šie signāli ierosina vienu centru, vienlaikus kavējot otru . Bads ir signāls, ka mūsu ķermenim beidzas enerģija (“degviela”). Mūsu sajūtas izraisa, cita starpā, glikozes līmeņa pazemināšanās vai manāmi vēdera krampji.

Ēšanas traucējumi

Veselīgas attiecības ar ēdienu ir tad, kad mēs remdējam savu izsalkumu, kad tas parādās, mums ir apetīte un ēdam ar prieku, bet nepārēdamies - sāta sajūta ir norāde, lai mēs vairāk neēstu. Mēs spējam plānot savas ēdienreizes tā, lai tās nodrošinātu mūs ar nepieciešamajām uzturvielām un enerģiju.

psihisko traucējumu diagnostikas kritēriji ) ēšanas traucējumi izpaužas kā pastāvīgi ēšanas paradumi, kas ietekmē ķermeņa uztura līmeni, pasliktina pārtikas uzsūkšanos un negatīvi ietekmē slimā cilvēka veselība un psihosociālā darbība.

Ēšanas traucējumi var būt viegli vai smagi, un tos novērtē četru punktu skalā. Saskaņā ar statistiku aptuveni 6% no visiem ēšanas traucējumiem izraisa nāvi. Visizplatītākais tiešais nāves cēlonis ir ķermeņa iztukšošanās. Pacientu vidū ir augsts pašnāvību līmenis . 

Nesakārtotas attiecības ar pārtiku sievietes un meitenes skar daudz biežāk nekā vīriešus. Saskaņā ar datiem, kas apkopoti Amerikas Savienotajās Valstīs 2018.–2019. gadā, visā valstī bija 4,39 miljoni ēšanas traucējumu gadījumu sievietēm/meitenēm un 1,09 miljoni gadījumu vīriešiem/zēniem. Visbiežāk diagnosticētie ēšanas traucējumi ir anoreksija, bulīmija un ēšanas traucējumi. Mēs tos detalizēti apspriežam šeit.

Ēšanas traucējumi un emocijas

Psiholoģijā tiek lietots termins "emocionālais izsalkums", kas norāda, ka apetīte vai nepieciešamība ēst ne vienmēr ir saistīta ar izsalkuma sajūtu. Vēlme/vajadzība ēst, pēc psihologu domām, var rasties no nepieciešamības regulēt konkrētajā brīdī piedzīvotās emocijas. Pārtikai šeit ir regulējoša loma: tā pastiprina vai nomāc emocijas un nav saistīta ar to, vai ķermenim ir vajadzīga pārtika vai nē. Emocionālā izsalkumā cilvēki ēd, kaut arī nejūtas izsalkuši, līdz jūtas emocionāli piesātināti.

Emocionālais izsalkums parasti parādās pēkšņi un attiecas uz noteiktu pārtikas veidu, kas var mainīties atkarībā no emocijām, kas iesaistītas konkrētajā situācijā. Ēdiens var nomākt negatīvās emocijas un pastiprināt pozitīvās. Mēs arī bieži runājam par "komforta pārtiku", t.i., pārtiku, kas var palīdzēt emocionālajā regulējumā - ietekmēt to, kādas emocijas mēs izjūtam un kādā intensitātē.

Emociju regulēšana un ēšanas traucējumi

Emociju pašregulācijas traucējumi bieži vien ir saistīti ar nepareiziem ēšanas paradumiem, t.i., neatbilstošu ēšanas daudzumu, kvalitāti un biežumu. Ēšanas vai pārēšanās pārtraukšana var būt saistīta ar stresu, ko cilvēks nevar regulēt, trauksmi vai vienlaikus ar depresiju.  

Psiholoģija saka, ka pacientu attieksme pret pārtiku atspoguļo emocijas un emocionālās vajadzības, ko viņi cenšas izteikt ēšanas paradumu veidā. Viņi var arī tādā veidā apmierināt vai apspiest emocijas vai vajadzības.

Acīmredzamas problēmas ar pārtiku var ietvert arī grūtības pieņemt sevi (visu cilvēku, izskatu, dzimumu, svaru), grūtības apzināties un izteikt izjustas emocijas, grūtības lūgt palīdzību vai traumatiskus pārdzīvojumus, ar kuriem cilvēks nevar tikt galā.

Endokanabinoīdu sistēma, CBD un apetīte

savienojas CBD un citi kaņepju kanabinoīdi , ir iesaistīta bada un sāta centru darbības regulēšanā. Endokanabinoīdu sistēmai ir arī nozīmīga loma garastāvokļa regulēšanā, tāpēc tā var būt viens no mērķiem ar emocijām saistītu ēšanas traucējumu ārstēšanā

ECS modulē daudzus fizioloģiskos procesus. CB1 receptori ir daudz smadzeņu apgabalos, kas ir atbildīgi par pārtikas uzņemšanas kontroli, dopamīna atalgojuma sistēmu un optimāla enerģijas līmeņa uzturēšanu. Zinātnieki uzskata, ka cilvēkiem un citiem zīdītājiem CB1 receptori stimulē apetīti un liek atalgojuma sistēmai reaģēt pēc ēdiena ēšanas.  

No otras puses, šajā procesā tiek iekļautas arī vielas, kas uz laiku bloķē CB1 receptoru, kavē pārmērīga ēdiena daudzuma uzņemšanu – kavē pārēšanās..

Pētnieku apkopotie dati liecina, ka CBD var izmantot gan tādu traucējumu gadījumos , kad cilvēki pārēd un ievērojami pieņemas svarā, gan tajos gadījumos, kad viņi ilgstoši atturas no ēšanas (anoreksija).

Turklāt CB1 receptoru aktivizēšana ar CBD var:

• palielināt apetīti, 
• samazināt nemiera līmeni un pastāvīgas domas, kas saistītas ar svaru, 
• kalpo kā atbalsts psiholoģiskajai terapijai cilvēkiem, kuri cieš no anoreksijas un bulīmijas. 

THC, anoreksija un apetīte

Israel Journal of Psychiatry publicētā pētījuma rezultāti liecina par mazu THC devu pozitīvo ietekmi uz jaunām sievietēm, kuras cieš no anoreksijas. Pētījuma dalībnieki ziņoja, ka:

•  THC terapijas laikā viņiem bija mazāk depresijas simptomu. 
• viņiem mazāk vajadzēja t.s "askētiska uzvedība" (bads, intensīva fiziskā slodze un cita pašierobežojoša uzvedība),
• viņiem bija mazāka spējas trūkuma sajūta. 

Zinātnieki secināja, ka kaņepes var būt labs atbalsts psihoterapijai cilvēkiem ar anoreksiju, jo tas var palīdzēt viņiem attālināties no ēšanas paradumiem un palīdzēt viņiem raudzīties reālistiskāk. Tie var arī uzlabot apetīti, tiklīdz slimi cilvēki sāk ēst.