Kaņepju kanabinoīdi CBD un THC var traucēt dažu zāļu metabolismu, un antidepresantu gadījumā tie var ietekmēt arī to iedarbību nervu sistēmas līmenī. Saskaņā ar pieejamajiem datiem kaņepes var ietekmēt antidepresantu efektivitāti, un abu devu deva var būt svarīga šīs ietekmes rašanās un apjoma ziņā.
CBD un THC var ietekmēt antidepresantu metabolismu
Pēc ievadīšanas zāles atbrīvo tajā esošās aktīvās vielas, kuras uzsūcas un izplatās visā organismā. Zāļu metabolisms (biotransformācija) ir bioķīmisks process, kurā tiek pārveidotas zāles organismā, iesaistot enzīmu sistēmas, kas atrodas aknās, kuņģa-zarnu traktā, ādā un citos audos. Gala rezultāts ir savienojumi, kurus var viegli izvadīt no organisma.
Pēc zāļu ievadīšanas sākas to transformācijas process, kura laikā notiek ķīmiskie procesi, kas noved pie zāļu sadalīšanās. Iegūtie metabolīti var būt aktīvi – “dziedinoši” vai neaktīvi. Pēdējie nekavējoties izdalās no ķermeņa.
Zāļu metabolisma procesu ietekmē daudzi faktori (ģenētiskie faktori, dzimums, vecums, slimības, lietošanas veids), īpaši svarīgs antidepresantu un marihuānas kontekstā ir mijiedarbība ar citām vielām.
Vaughn, S.E. et al (2021), Personalizētās medicīnas žurnāls.
2021. gada pētījumu pārskats CBD un THC ) var ietekmēt vienu aknu enzīmu, kas ir atbildīgs par daudzu zāļu, tostarp dažu antidepresantu, sadalīšanos.
Šī enzīma līmeņa samazināšana var izraisīt paaugstinātu zāļu līmeni asinīs un palielināt blakusparādību risku. Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka kaņepju un antidepresantu mijiedarbība ir atkarīga no antidepresanta veida.
, kas reģistrētas pētījumos , ko izraisa dažu antidepresantu patoloģiska vielmaiņa, ko izraisa mijiedarbība ar marihuānu, ir:
- slikta dūša,
- caureja,
- aizcietējums,
- nemiers, bailes,
- nogurums,
- reibonis,
- apetītes traucējumi un svara izmaiņas,
- miegainība,
- pārmērīga svīšana,
- galvassāpes,
CBD un THC mijiedarbība ar antidepresantiem nervu sistēmas līmenī
Gan antidepresanti, gan kaņepes ietekmē nervu sistēmas un neirotransmiteru “uzvedību” smadzenēs.
Visbiežāk lietotā antidepresantu grupa ir SSAI, t.i., selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori. Tos cita starpā var izmantot: cilvēkiem ar trauksmes traucējumiem, depresiju, PTSS, sociālo fobiju .
Serotonīns ir neirotransmiters, kam ir milzīga loma nervu sistēmā. Tas cita starpā ietekmē: par labsajūtu - pārāk maz serotonīna veicina depresiju un trauksmes traucējumus . SSAI zāles darbojas, kavējot serotonīna atpakaļsaisti no nervu šūnu sinaptiskās plaisas, t.i., atstājot to uz ilgāku laiku vietā, kur tās var stimulēt nervu šūnas raidīt impulsus. Prettrauksmes un antidepresantu īpašības izriet no tā, ka narkotiku ietekmē palielinās serotonīna koncentrācija smadzenēs.
Kaņepju lietošana var arī pasliktināt dažus garīgās veselības simptomus, piemēram, trauksmi, sliktu dūšu un vemšanu. Lielas kaņepju devas var izraisīt nopietnākus simptomus, piemēram, maldus, halucinācijas vai psihozi.
Vai kaņepēm ir antidepresants?
kaņepju lietošanu medicīnā joprojām ir agrīnā stadijā, taču ir dažas pazīmes, kas liecina, ka kaņepes var labvēlīgi ietekmēt depresijas simptomus. Piemēram, 2020. gada pārskatā tika uzsvērti daži pierādījumi no pētījumiem ar dzīvniekiem un iespējamie mehānismi, ar kuriem CBD var mazināt trauksmes un depresijas simptomus.
Kad sazināties ar savu ārstu
Ikvienam, kurš lieto antidepresantus, pirms kādu kaņepju produktu izmēģināšanas jākonsultējas ar ārstu. Kaņepju savienojumi var dažādos veidos mijiedarboties ar antidepresantiem, kas var palielināt blakusparādību risku un samazināt antidepresantu efektivitāti.
Cilvēkiem arī jāapspriež kaņepju produktu blakusparādības . Šīs blakusparādības var veicināt depresijas simptomus, piemēram, trauksmi vai sliktu dūšu.
Pētījumi liecina, ka marihuānas lietošana var ietekmēt arī SSAI darbību – kanabinoīdi CBD un THC ietekmē arī serotonīnerģiskos centrus smadzenēs. Pagaidām nav datu, kas skaidri izskaidrotu šīs mijiedarbības mehānismu, taču rakstā aplūkotie pacientu gadījumi liecina, ka vienlaicīga antidepresantu un marihuānas lietošana var izraisīt slimības recidīvu vai tās simptomu saasināšanos.
Tā kā šī parādība tika novērota cilvēkiem, kuri lieto kaņepes atsevišķi, ir grūti noteikt, kādas kaņepju devas, lietošanas veids vai šķirnes izraisīja slimības paasinājumu, pret kuru pacienti tika ārstēti ar antidepresantiem.
Zinātnieki norāda uz nepieciešamību veikt kontrolētus pētījumus šajā jomā, īpaši ņemot vērā kaņepju kanabinoīdus un arvien pieaugošo ar antidepresantiem ārstēto cilvēku skaitu.
