CBD en THC voor de behandeling van angst

Medicinale cannabis- en hennepextracten winnen aan populariteit als stoffen die de behandeling van angststoornissen ondersteunen. Ook het aantal wetenschappelijke onderzoeken over dit onderwerp groeit voortdurend. Internetberichten over het gebruik van gedroogde hennep of hennepextracten bij angst zijn tegenstrijdig: sommigen beweren dat THC en CBD de angst verergeren, anderen geloven dat ze deze verlichten. Allereerst is het de moeite waard om uit te zoeken hoe de psychiatrie angststoornissen definieert en wat de wetenschap zegt over het gebruik van hennepfytocannabinoïden bij mensen die angst ervaren.  

Wat is het verschil tussen angst en ongerustheid en hoe verhoudt stress zich daarmee?

Angst is een belangrijke emotie die tot taak heeft ons te informeren over een reële dreiging. Zowel bij mensen als bij andere dieren is angst een adequate reactie op een gevaarlijke factor die in de omgeving opduikt. Angst mobiliseert ons tot actie: vechten of vluchten.  

Angst daarentegen is een ontoereikende reactie; het komt voor in situaties waarin er geen factoren zijn die een bedreiging voor ons vormen. 

Stress is vanuit psychofysiologisch oogpunt een toestand waarin het lichaam reageert op veranderende externe of interne omstandigheden en zich voorbereidt om deze het hoofd te bieden. Het wordt opgevat als een verstoring van de balans (homeostase) van het lichaam.  

Een stressvolle stimulus veroorzaakt de activering van het zenuwstelsel en het hormonale systeem. De belangrijkste ‘chemische componenten’ van stress zijn onder meer neurotransmitters: adrenaline (bijnieren), noradrenaline (bijnieren), dopamine (centraal zenuwstelsel) en het hormoon cortisol (bijnieren).  

De relatie tussen angst, ongerustheid en langdurige stress kan worden omschreven als zichzelf in stand houdend: overmatige blootstelling aan bedreigende stimuli zal leiden tot een constant gevoel van bedreiging, wat gepaard gaat met constante opwinding van het lichaam. Chronische stress kan de ontwikkeling van verschillende somatische ziekten en psychische stoornissen , waaronder angststoornissen.

Stress- en angststoornissen

Leven in constante stress is volgens de WHO een risicofactor voor veel ziekten en kwalen (inclusief mentale), waarvan de moderne geneeskunde de oorzaak ziet in overmatige belasting van het lichaam.  

Stressgerelateerde aandoeningen zijn onder meer:

• veranderlijke of depressieve stemming,
• stemmingsstoornissen, bijv. depressie,
• angststoornissen, neurose,
• verminderde immuniteit (negatief effect van overtollige stressgerelateerde hormonen op het immuunsysteem),
• hart-en vaatziekten,
• problemen met het spijsverteringsstelsel,
• chronische of terugkerende pijn.

Soorten angststoornissen

De psychiatrie definieert angststoornissen als angst die is geïntensiveerd tot aanhoudende vormen, langdurige aandoeningen die geen reactie zijn op externe prikkels, die optreden met bijkomende symptomen van depressie en somatische symptomen.

Een gevorderde vorm van angststoornis kan ervoor zorgen dat de persoon die de angststoornis ervaart, niet meer kan functioneren. Er zijn veel manieren waarop mensen angst ervaren. Daarom zijn er verschillende soorten angststoornissen:  

• Gegeneraliseerde angststoornis:

Bijna voortdurend gevoel van spanning en angst, vergezeld van psychosomatische symptomen, bijvoorbeeld spier- en/of buikpijn, hartkloppingen, gevoel van verstikking, overmatig zweten. Somatische symptomen bij gegeneraliseerde angststoornissen hebben hun oorsprong in de psyche, maar ze zijn zeer 'fysiek' en 'echt': ze kunnen van buitenaf worden opgemerkt en gemeten.  

• Sociale angst:

De angst van mensen met een sociale fobie houdt vooral verband met het feit dat ze door andere mensen worden beoordeeld, vernederd of bekritiseerd worden. Daarom zijn mensen met een sociale fobie bang voor sociale interacties, spreken in het openbaar, spreken in grote groepen mensen of zelfs in een grotere groep zijn. Als u zich in een dergelijke situatie bevindt, kunnen emoties zoals angst, angst, schaamte en de bovengenoemde somatische reacties teweeggebracht worden.

• Dwangmatig-obsessieve stoornis (OCS):

Dit type angststoornis manifesteert zich voornamelijk door herhaaldelijk dezelfde activiteit uit te voeren. Mensen die OCS ervaren, proberen op deze manier angst te overwinnen. De meest populaire symptomen in de popcultuur zijn het voortdurend handen wassen, het tellen van stappen en het symmetrisch positioneren van voorwerpen. Deze stoornis kan zich ook uiten in aanhoudende catastrofale gedachten.

Het bekendste symptoom is het voortdurend handen wassen, wat een uiting kan zijn van angst voor ziektekiemen en ziektes. Er zijn ook obsessieve gedachten, bijvoorbeeld van catastrofale aard. De persoon probeert hem of haar te kalmeren door een specifieke activiteit uit te voeren.

• Posttraumatische stressstoornis ( PTSS):

Angst en andere symptomen die kunnen optreden na het meemaken van een traumatische gebeurtenis, d.w.z. een extreem stressvolle gebeurtenis die de aanpassings- en emotionele vermogens van een persoon te boven gaat. Dergelijke gebeurtenissen omvatten: de ervaring van oorlog, rampen, verkeersongevallen, rampen, mishandeling, verkrachting, marteling.  

Symptomen van PTSS komen niet bij alle mensen voor die een traumatische gebeurtenis hebben meegemaakt. Bij sommige mensen is de acute stressreactie (ASS) van korte duur: maximaal vier weken. Er wordt gediagnosticeerd met PTSS als de symptomen langer dan een maand aanhouden. Symptomen van PTSS zijn onder meer: ​​spanning, angst, terugkerende herinneringen aan de gebeurtenis, gevoel van vermoeidheid, "flashbacks", nachtmerries over het trauma, vermijden van situaties die verband houden met de gebeurtenis.  

• Paniekaanvallen, paniekaanvallen.

Een paniekaanval is een plotselinge aanval van zeer sterke angst die geen verband houdt met externe factoren (paniekstoornis) of wordt veroorzaakt door bepaalde stimuli, bijvoorbeeld een sociale fobie door een moeilijke sociale situatie. De symptomen van een paniekaanval kunnen van persoon tot persoon verschillen. De meest voorkomende hiervan zijn: duizeligheid, opvliegers, zweten, hartkloppingen, kortademigheid en pijn op de borst, gevoel van verstikking, trillen en/of gevoelloosheid van het lichaam, depersonalisatie, misselijkheid .

Symptomen van angststoornissen

Er zijn veel soorten angststoornissen, maar er zijn bepaalde symptomen die bij de meeste ervan voorkomen: 

• voortdurend gevoel van angst,
• boog,
• spanning,
• moeite met concentreren,
• irritatie, prikkelbaarheid,
• depressie, verdriet.

Medicijnen voor angststoornissen

Mensen die angststoornissen ervaren, krijgen, indien door een psychiater bepaald dat ze farmacologisch behandeld moeten worden, gewoonlijk een van de volgende twee soorten medicijnen: 

geneesmiddelen voor langdurige therapie (bijvoorbeeld SSRI-, SNRI-groepen) of geneesmiddelen voor kortdurend gebruik waarvan de werking zeer snel is, maar bij langdurig gebruik zeer verslavend zijn (benzodiazepinen). 

In het geval van geneesmiddelen voor langdurige therapie wordt het effect waargenomen na 2-4 weken gebruik, en gedurende deze tijd wordt het zogenaamde “paradoxale reactie” – intensivering van angstsymptomen. Het kiezen van het juiste medicijn en de optimale dosis voor een bepaalde persoon kan tijdrovend en frustrerend zijn, maar als het medicijn eenmaal goed is geselecteerd, zien de meeste mensen een aanzienlijke verbetering.

Benzodiazepinen werken snel en elimineren of verminderen de symptomen van angst binnen 15-20 minuten. Ze worden soms voorgeschreven aan mensen die in een crisis verkeren of wanneer ze beginnen met het nemen van ‘langdurige’ anti-angst- en antidepressiva.  

door psychiaters en psychologen aanbevolen behandeling voor angststoornissen is groeps- en/of individuele psychotherapie.

Angststoornissen en CBD en THC

Laten we eens kijken naar het onderzoek naar het gebruik van hennepcannabinoïden bij mensen met de diagnose angststoornissen.

• Hennepcannabinoïden werken op dezelfde manier als SSRI-medicijnen: ze helpen een optimaal serotonineniveau in het lichaam te behouden . Soortgelijke effecten van cannabinoïden zijn waargenomen met dopamine.

• Een ander onderzoek toont aan dat hoge doses CBD, gebruikt bij mensen met een sociale angststoornis, de angst en het ongemak verminderden en de cognitieve vaardigheden vergrootten bij het simuleren van een stressvolle sociale situatie.
• Uit een onderzoek gepubliceerd in de Journal of Affective Disorders blijkt dat medicinale cannabis de symptomen vermindert bij patiënten met OCD (obsessief-compulsieve stoornis). Er werden enquêtes geanalyseerd onder 87 mensen die OCD ervaren, inclusief antwoorden op vragen over dwanghandelingen, obsessieve gedachten en angstniveaus. Deelnemers hielden gedurende 31 maanden welzijnsdagboeken bij, waarbij ze rekening hielden met hoe lang ze na het verdampen van gedroogde cannabis hun emoties en gedrag beschreven.
• Een soortgelijk onderzoek vond plaats aan de Washington State University, waarbij mensen met angststoornissen dagboeken bijhielden van hun emoties en dwangmatig gedrag. Maar liefst 60% van hen constateerde een lagere intensiteit van de dwanghandelingen tijdens de cannabisbehandeling, 49% ervoer minder obsessieve gedachten en 52% constateerde een vermindering van de angst.  

CBD-dosering voor angststoornissen

het nemen van CBD met de minimale dosis: ongeveer 10-20 mg per dag en de dosis geleidelijk verhogen totdat je resultaat bereikt. In de onderzoeken zijn verschillende doseringen CBD gebruikt. Het volgen ervan kan een leidraad zijn voor mensen die met suppletie willen beginnen.