Volgens de 11e editie van de classificatie van ziekten van de Wereldgezondheidsorganisatie, ICD-11, zijn er verschillende soorten eetstoornissen bij adolescenten en volwassenen, waarvan de drie meest voorkomende zijn : anorexia, boulimia en eetbuien. Wetenschappelijk onderzoek bevestigt dat CBD een aanvulling kan zijn op de behandeling van eetstoornissen, bijvoorbeeld als aanvulling op psychotherapie.

Anorexia nervosa – anorexia nervosa

Anorexia nervosa, of anorexia nervosa, is een langdurige, rigoureuze beperking van voedsel. Zieke vrouwen en meisjes (anorexia treft vrouwen veel vaker dan mannen) staan zichzelf alleen toe caloriearme voedingsmiddelen en dranken te consumeren, en concentreren zich buitensporig en obsessief op fysieke oefeningen gericht op het verbranden van calorieën.

Kenmerkende symptomen zijn een verstoord zelfbeeld, aanzienlijk gewichtsverlies en een sterke angst om aan te komen. Bij anorexia varieert het sterftecijfer van 3,2% als de ziekte minder dan 15 jaar duurt, tot 6,6% van de gevallen als de ziekte langer dan 15 jaar duurt.

De meest voorkomende doodsoorzaak is extreme uitputting en vernietiging van het lichaam. De directe oorzaak is een hartstilstand als gevolg van pericardiaal vocht of zelfmoord . Indirect kunnen overmatig alcoholgebruik, angst en depressie bijdragen aan de zelfmoorden van mensen die aan anorexia lijden.

Patiënten lijden vaak onder de ernstige psychosociale gevolgen van de ziekte gedurende de jaren dat de ziekte bestaat, waaronder:

isolatie,
familieconflicten,
problemen in het dagelijks sociaal functioneren.

De medische gevolgen van anorexia zijn onder meer:

corticale atrofie in de hersenen,
permanente neuropsychische tekorten,
epileptische aanvallen,
depressie,
osteoporose,
Hartritmestoornissen,
cyanose,
groeiremming,
remming van psychoseksuele ontwikkeling,
verlies van menstruatie en libido,
zwelling van de honger,
spier-, buik- en maagpijn,
verminderde werking van de nieren en lever,
vermagering en uitputting van het lichaam.

Boulimia nervosa – boulimie

Boulimia nervosa, of boulimia nervosa, is een aanhoudende focus op voedsel, vergezeld van een sterk verlangen of gevoel van dwang om te eten. De patiënt probeert ze meestal te overwinnen door zichzelf uit te hongeren, en in de tussentijd komen er episoden van overeten voor.

Om niet aan te komen, wekt een zieke persoon braken en uitscheiding op en gebruikt hij medicijnen, bijvoorbeeld eetlustremmers. Mensen die aan boulimie lijden, net als aan anorexia, hechten veel belang aan hun figuur en lichaamsgewicht.

Enkele medische gevolgen van boulimie:

stofwisselingsziekten,
elektrolytenstoornissen,
vitaminetekorten,
schade aan de keel en slokdarm,
ontregelde darmfunctie gerelateerd aan het misbruik van laxeermiddelen,
tandglazuur erosie,
zwakheid,
hoofdpijn,
neuropathieën,
toevallen,

Psychosociale gevolgen:

isolatie,
het ondergeschikt maken van het functioneren aan boulimische cycli,
gebrek aan nauwe relaties,
plotselinge gewichtsschommelingen, aanzienlijk gewichtsverlies.

Eetstoornissen met eetbuistoornis (BED)

Binge-eetstoornissen (BED) zijn terugkerende episodes van overeten. Het wordt vaak geassocieerd met zelfontevredenheid, schuldgevoelens en depressieve episoden die verband houden met een gebrek aan controle over het eten. Een deel van de medische gemeenschap erkent dat het eetbuisyndroom een vorm van boulimie is. Het enige verschil is dat er geen sprake is van braken, purgeren en verhongeren, of van dwangmatige lichamelijke inspanning die typisch is voor boulimie. Dit zorgt ervoor dat zieke mensen aankomen in plaats van afvallen.

Andere soorten eetstoornissen die in ICD-11 worden herkend:

andere specifieke voedings- of eetstoornis (OSFED),

eetstoornissen waarbij de voedselinname wordt vermeden of beperkt (AFRID),

niet-specifieke voedings- of eetstoornissen, niet gespecificeerd.

CBD voor de behandeling van eetstoornissen

Het endocannabinoïdesysteem wordt beschreven als een modulator van veel fysiologische processen.
In de context van eetstoornissen zijn vooral de algehele balans (homeostase) van het lichaam en de ervaring van eetplezier belangrijk. CB1-endocannabinoïdesysteemreceptoren zijn overvloedig aanwezig in hersengebieden die verantwoordelijk zijn voor het controleren van het eten, het dopamine-beloningssysteem en het handhaven van een optimaal energieniveau.

Sommige onderzoekers geloven dat CB1-receptoren bij mensen en andere zoogdieren de eetlust stimuleren en ervoor zorgen dat het beloningssysteem reageert na het eten. Bij dit proces zijn echter ook stoffen betrokken die het eten van overmatige hoeveelheden voedsel remmen (CB1-receptorantagonisten). Ze kunnen stoppen met overeten .

Gegevens verzameld door onderzoekers die zich bezighouden met de farmacotherapie van eetstoornissen geven aan dat CBD kan worden gebruikt bij die soorten stoornissen waarbij patiënten aanzienlijk in gewicht toenemen (bijv. de hierboven genoemde BED) of waarbij ze lange tijd niet eten (bijv. anorexia).

Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat in diermodellen van BED het blokkeren van CB1-receptoren overeten remt en bijdraagt aan een aanzienlijk gewichtsverlies. verschenen er bijwerkingen : angst en depressie.

Daarom concentreerde het onderzoek zich op het vinden van stoffen die alleen CB1-receptoren konden blokkeren die zich in delen van de hersenen bevinden die verband houden met de controle over eten en het beloningssysteem . In deze context vertrouwen onderzoekers op synthetische CBD en andere stoffen die regionale antagonisten zijn van ECS-receptoren.

CBD en THC als ondersteuning voor psychotherapie bij eetstoornissen

Wetenschappers hebben geconcludeerd dat hennepcannabinoïden een goede ondersteuning kunnen zijn voor psychotherapie bij de behandeling van patiënten met anorexia, waaronder: help hen afstand te nemen van hun eetgedrag en dit in een ander, realistischer licht te zien.

Anorexia wordt bovendien geassocieerd met abnormale afscheiding van het hongerhormoon ghreline. Verwacht mag worden dat CBD- en THC-therapie invloed kunnen hebben op de regulatie van de spiegel van dit hormoon. In combinatie met psychotherapie kan het de relatie van patiënten met voedsel veranderen.

Wetenschappers zijn van mening dat op de bloedglucose ook invloed heeft op de behandeling van eetstoornissen CBD reguleert de bloedsuikerspiegel en houdt daardoor de eetlust op een optimaal niveau. Dit kan eetbuien tegengaan bij mensen die lijden aan bijvoorbeeld boulimie.