Wat is PTSS? CBD als ondersteuning bij de behandeling van posttraumatische stress.

Posttraumatische stress - PTSS (Posttraumatische Stressstoornis) is een reeks symptomen die zich bij ongeveer 20% van de mensen ontwikkelen na een traumatische ervaring. De diagnose wordt gesteld bij mensen bij wie de symptomen langer dan een maand na de traumatische gebeurtenis aanhouden. De basis van de PTSS-behandeling is psychotherapie, vaak gecombineerd met farmacotherapie (antidepressiva en angststillers). Hennepcannabinoïden, waaronder: CBD kan de behandeling van posttraumatische stress ondersteunen.

Wat is trauma?

Trauma is een gebeurtenis waarbij iemand extreme stress ervaart als gevolg van angst voor zijn gezondheid en leven. Volgens de definitie van de American Psychological Association resulteert een traumatische gebeurtenis in een aanzienlijk niveau van angst, hulpeloosheid, dissociatie, desoriëntatie of andere emoties die het normale functioneren verstoren en die sterk genoeg zijn om langetermijngevolgen voor het leven van de persoon te veroorzaken. , gevoel van veiligheid, kijk op de wereld en de maatschappij zelf.

Er zijn twee soorten trauma’s: 

• Type één trauma: een enkele, extreem stressvolle gebeurtenis die kan resulteren in een posttraumatische stressstoornis (PTSS).
• Type twee trauma – relationeel trauma: herhaalde, zeer stressvolle gebeurtenissen, die meestal voorkomen in hechte relaties of in het dagelijks functioneren. Type twee trauma's omvatten langdurige blootstelling aan fysiek geweld, psychologisch geweld, emotionele mishandeling en verwaarlozing, of seksuele intimidatie. Mensen die aan dit soort trauma worden blootgesteld, ervaren andere gevolgen, bijvoorbeeld persoonlijkheidsstoornissen, dissociatieve stoornissen ‘complexe PTSS’, waarvan de diagnose en behandeling anders zijn dan bij PTSS .

Niet iedereen die een traumatische gebeurtenis meemaakt, zal PTSS ontwikkelen. Direct na een extreme situatie ervaart 30% van de mensen een acute stressreactie (ASR). ASR-symptomen verdwijnen meestal vanzelf binnen een paar dagen na het trauma, als de persoon zich in een veilige, ondersteunende omgeving bevindt. PTSS ontstaat bij ongeveer 20% van de mensen na een traumatische ervaring en kan worden gediagnosticeerd als de symptomen langer dan een maand aanhouden en een aanzienlijke impact hebben op hun dagelijks functioneren.

Welke ervaringen kunnen PTSS veroorzaken?

Aanvankelijk werd PTSS alleen gediagnosticeerd bij soldaten die terugkeerden van het front. De reeks symptomen werd tijdens de burgeroorlog 'soldatenhart' of 'veteranenvermoeidheid' tijdens de Eerste Wereldoorlog genoemd. Naarmate de psychiatrie, psychologie en diagnostische methoden zich ontwikkelden, begon posttraumatische stress besproken te worden bij mensen die andere extreem stressvolle gebeurtenissen hadden meegemaakt.  

Gebeurtenissen die volgens huidige kennis kan PTSS veroorzaken:

• verkrachting (49%),*
• fysiek geweld, mishandeling (32%),
• verkeersongevallen (16,8%),
• bedreiging voor het leven van het kind (10,4%).
• getuige zijn van het bovenstaande / het bovenstaande beïnvloedde een geliefde (7,3%), 
• natuurrampen (3,8%).

(*percentage mensen dat mogelijk posttraumatische stress ervaart na een bepaalde ervaring)

In elk van de bovengenoemde gevallen hebben we te maken met een extreme ervaring die de persoon het gevoel geeft dat zijn leven en lichamelijke integriteit in gevaar zijn. Deze persoon ervaart extreem ernstige stress die het emotionele vermogen van de persoon om ermee om te gaan te boven gaat.  

Diagnose van PTSS volgens DSM-5

DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) is de huidige classificatie van psychische stoornissen door de American Psychiatric Association. Volgens haar kan posttraumatische stress worden gediagnosticeerd wanneer iemand na een traumatische ervaring de volgende symptomen ontwikkelt :

• het opnieuw beleven van een traumatische situatie (minstens 1 van de volgende): 

• opdringerige herinneringen
• dromen gerelateerd aan de gebeurtenis,
• flashbacks,
• intense, langdurige stressreactie op factoren die ons aan de gebeurtenis herinneren (ook fysiologisch).

• aanhoudende, onverzettelijke vermijding van gedachten, gevoelens, plaatsen, gesprekken die verband houden met de gebeurtenis, situaties en mensen die verband houden met de gebeurtenis, moeite met het herinneren van de omstandigheden van de traumatische situatie, isolatie, vervreemding, gevoel van geen toekomst,
• hyperactiviteit (min. 2 symptomen uit de lijst): hoge alertheid, angst, slaapstoornissen, concentratiestoornissen, prikkelbaarheid, woede-uitbarstingen,
• symptomen verstoren het functioneren van de persoon,
• de symptomen houden geen verband met het gebruik van psychoactieve stoffen,
• optioneel: depersonalisatie, derealisatie.

Davidson Traumaschaal - diagnose van PTSS

De Davidson Trauma Scale werd eind jaren negentig ontwikkeld en is een vragenlijstinstrument dat psychiaters en psychologen helpt de omvang van trauma bij mensen na het ervaren van een trauma te beoordelen. De schaal wordt gebruikt voor een eerste beoordeling van de mentale toestand, wat helpt bij het selecteren van geschikte therapeutische procedures . 

CBD als ondersteuning bij de behandeling van PTSS

Hennepcannabinoïden , waaronder CBD, hebben een aantal eigenschappen die de therapie van mensen na een traumatische ervaring kunnen ondersteunen. Deze omvatten:

• regulatie van het circadiane ritme, waardoor inslapen wordt vergemakkelijkt,
• stemmingsregulatie,
• anti-angst en kalmerende eigenschappen,
• ondersteuning van de regeneratie van het lichaam, 
• verbetering van de eetlust,
• ondersteunende processen gerelateerd aan het herinneren en verwerken van herinneringen,
• het verlichten van stress.

Hennepcannabinoïden zijn momenteel het onderwerp van wetenschappelijk onderzoek over de hele wereld. Wetenschappers zien het enorme potentieel van hennepgeneeskunde bij somatische ziekten en psychische stoornissen. Medicinale cannabis wordt al voorgeschreven aan patiënten die last hebben van posttraumatische stress, angst , depressie en slapeloosheid.