Os canabinóides de cânhamo CBD e THC podem interferir no metabolismo de alguns medicamentos e, no caso dos antidepressivos, também podem afetar os seus efeitos ao nível do sistema nervoso. De acordo com os dados disponíveis, a cannabis pode afetar a eficácia dos antidepressivos, e a dose de ambos pode ser importante para a ocorrência e extensão deste efeito.
CBD e THC podem afetar o metabolismo dos antidepressivos
Após a administração, o medicamento libera as substâncias ativas que contém, que são absorvidas e distribuídas por todo o corpo. O metabolismo de medicamentos (biotransformação) é um processo bioquímico de transformação de medicamentos no organismo, envolvendo sistemas enzimáticos presentes no fígado, trato gastrointestinal, pele e outros tecidos. O resultado final são compostos que podem ser facilmente excretados do corpo.
Após a administração do medicamento, inicia-se o processo de sua transformação, durante o qual ocorrem processos químicos que levam à decomposição do medicamento. Os metabólitos resultantes podem ser ativos - "curativos" - ou inativos. Estes últimos são imediatamente excretados do corpo.
O processo de metabolismo das drogas é influenciado por muitos fatores (fatores genéticos, sexo, idade, doenças, modo de administração), um particularmente importante no contexto dos antidepressivos e da maconha é a interação com outras substâncias.
Vaughn, SE et al (2021), Journal of Personalized Medicine.
revisão de pesquisas de 2021 CBD e THC ) pode interferir com uma enzima no fígado que é responsável pela decomposição de muitos medicamentos, incluindo alguns antidepressivos.
A redução dos níveis desta enzima pode levar ao aumento dos níveis do medicamento na corrente sanguínea e aumentar o risco de efeitos colaterais. No entanto, é importante lembrar que as interações entre a cannabis e os antidepressivos dependem do tipo de antidepressivo.
registrados durante estudos resultantes do metabolismo anormal de alguns antidepressivos causados pela interação com a maconha incluem:
- náusea,
- diarréia,
- constipação,
- ansiedade, medo,
- sentindo-se cansado,
- tontura,
- distúrbios de apetite e alterações de peso,
- sonolência,
- sudorese excessiva,
- dores de cabeça,
A interação do CBD e do THC com antidepressivos ao nível do sistema nervoso
Tanto os antidepressivos quanto a cannabis afetam o “comportamento” do sistema nervoso e dos neurotransmissores no cérebro.
O grupo de antidepressivos mais comumente usado são os ISRS, ou seja, inibidores seletivos da recaptação da serotonina. Podem ser utilizados, entre outros: em pessoas com transtornos de ansiedade, depressão, TEPT, fobia social .
A serotonina é um neurotransmissor que desempenha um papel importante no sistema nervoso. Influencia, entre outros: no bem-estar – pouca serotonina contribui para depressão e transtornos de ansiedade . Os medicamentos ISRS atuam inibindo a recaptação da serotonina da fenda sináptica das células nervosas, ou seja, deixando-a por mais tempo em um local onde possa estimular as células nervosas a enviar impulsos. As propriedades ansiolíticas e antidepressivas resultam do fato de que, sob a influência de drogas, a concentração de serotonina no cérebro aumenta.
O consumo de cannabis também pode piorar potencialmente alguns sintomas de saúde mental, como ansiedade, náuseas e vômitos. Altas doses de cannabis podem causar sintomas mais graves, como delírios, alucinações ou psicose.
A cannabis tem efeito antidepressivo?
A investigação sobre o uso medicinal da cannabis ainda está numa fase inicial, mas existem alguns sinais de que a cannabis pode ter um efeito benéfico nos sintomas de depressão. Por exemplo, uma revisão de 2020 destacou algumas evidências de estudos em animais e possíveis mecanismos pelos quais o CBD pode reduzir os sintomas de ansiedade e depressão.
Quando entrar em contato com seu médico
Qualquer pessoa que tome antidepressivos deve consultar um médico antes de experimentar qualquer produto de cannabis. Os compostos de cannabis podem interagir com os antidepressivos de várias maneiras, o que pode aumentar o risco de efeitos colaterais e reduzir a eficácia dos antidepressivos.
os efeitos colaterais dos produtos de cannabis com seu médico . Esses efeitos colaterais podem contribuir para sintomas de depressão, como ansiedade ou náusea.
A investigação mostra que o consumo de marijuana também pode afectar a forma como os ISRS funcionam – os canabinóides CBD e THC também afectam os centros serotoninérgicos no cérebro. Ainda não existem dados que expliquem claramente o mecanismo dessa interação, mas os casos de pacientes discutidos no artigo mostram que o uso simultâneo de antidepressivos e maconha pode levar à recaída da doença ou à exacerbação de seus sintomas.
Devido ao facto de este fenómeno ter sido observado em pessoas que utilizam cannabis isoladamente, é difícil determinar quais as doses, modo de administração ou variedades de cannabis que causaram a exacerbação da doença para a qual os pacientes foram tratados com antidepressivos.
Os cientistas apontam a necessidade de realizar investigação controlada nesta área, especialmente tendo em conta a enorme popularidade dos produtos que contêm canabinóides de cânhamo e o número cada vez maior de pessoas tratadas com antidepressivos.
