Se estimează că 5 până la 30% dintre femeile de vârstă reproductivă se luptă cu endometrioză, adică aproximativ 180 de milioane de femei în întreaga lume (inclusiv aproximativ 1 milion de femei poloneze). Durerea și alte afecțiuni care însoțesc boala afectează negativ calitatea funcționării pacienților, bunăstarea psihică a acestora și satisfacția vieții. Diagnosticul și tratamentul endometriozei sunt complexe și pe termen lung. De ani de zile au fost efectuate cercetări cu privire la posibilitatea utilizării CBD și a altor canabinoizi de cânepă la pacienții cu endometrioză. Rezultatele studiilor care au implicat pacienți confirmă efectele benefice ale CBD în endometrioză.

Ce este endometrioza?

Endometrioza este o boală cronică, autoimună, care implică prezența celulelor mucoasei uterine - endometrul - în afara cavității uterine, adică acolo unde acestea nu ar trebui să fie prezente fiziologic.

Endometrul este căptușeala uterului și crește în timpul ciclului lunar, creând un mediu favorabil pentru primirea unui ovul fertilizat. Dacă nu are loc fertilizarea, ea pierde în timpul menstruației. În unele cazuri, sângele menstrual și celulele endometriale intră în cavitatea abdominală și încep să crească în altă parte a corpului.

Celulele endometriale anormale formează chisturi în ovare, fosa ovariană și pe ligamentele uterosacrale. Ele pot apărea și în alte locuri ale pelvisului, de exemplu în intestine, stomac, vezică urinară și, în cazuri mai rare, și în locuri îndepărtate din corpul femeii, de exemplu în pleura, pericard, orbită, creier. .

La unii pacienți, în paralel sau independent de chisturile endometriale din afara uterului, se dezvoltă o formă specială de endometrioză - adenomioza , care implică formarea de focare endometriale în stratul muscular al peretelui uterin. Acest lucru duce la perturbarea structurii sale, „buretenie” și este asociat cu durerea în acest organ.

Creșterea, infiltrarea chisturilor endometriale poate duce la complicații grave de sănătate, atât la nivel corporal, cât și mental, de exemplu:

fuziunea organelor interne, ceea ce poate duce la afectarea funcționării acestora,
inflamație a sistemului digestiv,
durere cronică, severă, care provoacă tulburări în funcționarea sistemului nervos, ceea ce duce, printre altele, la hiperreactivitate la semnalele de durere,
probleme mentale (depresie, anxietate).

Simptomele și diagnosticul endometriozei

Endometrioza este o boală de natură complexă, eterogenă, ale cărei simptome apar la diferiți pacienți în grade diferite. Simptomele sunt adesea nespecifice, endometrioza este uneori confundată cu alte boli, iar diagnosticul este de obicei de lungă durată și impune pacienților să consulte mulți specialiști și să efectueze diverse analize pentru a exclude alte boli.

Obținerea unui diagnostic necesită adesea pacienților o perioadă foarte lungă (chiar și câțiva ani), ceea ce, după cum declară pacienții înșiși, are un impact negativ asupra stării lor mentale și este adesea asociat cu progresia bolii netratate. Pacienții vorbesc despre ani de „sărit de medici”, experiența de a minimiza sau „psihiatriza” afecțiunile lor.

Cele mai frecvente simptome ale endometriozei sunt:

perioade extrem de dureroase,
sângerare menstruală abundentă,
dureri pelvine (în timpul ovulației sau pe tot parcursul ciclului menstrual),
probleme ale sistemului digestiv (dureri intestinale, dureri de stomac, flatulență, probleme digestive, inflamații ale sistemului digestiv, boli intestinale bacteriene și inflamatorii, constipație, diaree),
dureri de cap frecvente sau cronice,
senzație de presiune asupra vezicii urinare, urinare frecventă,
amorțeală a membrelor inferioare,
artralgie,
act sexual dureros,
mișcări dureroase ale intestinului și urinare,
senzație de slăbiciune, lipsă de energie.

Tratamentul endometriozei

În prezent, nu există niciun medicament disponibil pentru a vindeca definitiv endometrioza. Cele mai frecvente metode de tratament oferite pacienților sunt terapia și intervenția chirurgicală. Ca instrumente terapeutice suplimentare sunt recomandate kinetoterapie uroginecologică, exerciții fizice ușoare, dar sistematice și o dietă antiinflamatoare.

Suportul psihologic este de asemenea important, inclusiv: menite să facă față mai bine stresului, să facă față durerii, să învețe tehnici de relaxare și să elibereze tensiunea din organism.

Se întâmplă ca doar intervenția chirurgicală, terapia hormonală și utilizarea sistematică a tuturor metodelor de mai sus pentru o lungă perioadă de timp permit reducerea simptomelor la un nivel care să permită funcționarea activă, satisfăcătoare.

Terapia hormonală, ca orice alt tratament pe termen lung, poate fi tolerată mai bine sau mai rău de către pacienți și este asociată cu reacții adverse. Unii pacienți decid să nu ia hormoni. În astfel de situații, este posibil să tratezi durerea , să urmezi o dietă antiinflamatoare, să eviți stresul, să mergi la kinetoterapie și să practici sporturi ușoare. CBD și alte terapii tratamentului endometriozei.

CBD și alți canabinoizi în endometrioză – cercetare științifică

Cele mai importante proprietăți ale CBD care pot fi utile în tratamentul endometriozei includ: efecte antiinflamatorii, efecte analgezice, reglarea sistemului imunitar, reglarea dispoziției și ameliorarea stresului.

Să ne uităm la două studii selectate privind utilizarea CBD în endometrioză:

Un articol publicat în 2022 a descris rezultatele unui studiu pe animale, care a arătat că administrarea zilnică de CBD a redus semnificativ diametrul, volumul și aria leziunilor endometriale și, de asemenea, a reușit să modifice morfologia leziunilor. CBD a arătat un efect antioxidant și a atenuat inflamația atât în leziunile colectate, cât și în lichidele peritoneale. De asemenea, s-a demonstrat că CBD are un efect analgezic.

Pacienții care folosesc singuri canabinoizi de canabis pentru a atenua simptomele endometriozei au fost recrutați pentru a participa la un studiu cu chestionar.

Datele colectate au arătat că 56% dintre participanți au experimentat o scădere a nivelului durerii cu 7,6 puncte pe o scară de 10 puncte în timpul perioadei de tratament de 6 luni.

Același grup și-a redus doza de analgezice cu 50%. Canabisul a îmbunătățit calitatea somnului pacienților (unele femei care suferă de endometrioză se plâng de probleme de somn, adesea cauzate de durere) și a atenuat problemele legate de sistemul digestiv.

Un nou studiu realizat de oamenii de știință polonezi a confirmat rapoartele străine anterioare. În ciuda eșantionului mic de studiu (10 pacienți), oamenii de știință îl consideră semnificativ.
Studiul a durat 3 luni, iar obiectivele finale au fost evaluarea intensității durerii și confortul general de viață al pacienților înainte și după terapie. Toți pacienții s-au îmbunătățit în ambii parametri evaluați cu efecte secundare scăzute.

Oamenii de știință sunt de acord că rezultatele cercetării actuale încurajează o analiză suplimentară a eficacității CBD și a altor canabinoizi de cânepă în tratamentul endometriozei. În prezent au loc studii clinice care implică femei de sex feminin în mai multe centre de cercetare din întreaga lume.