Microdozarea este un cuvânt care apare din ce în ce mai des în discuția despre tratamentul tulburărilor psihice folosind psihedelice. Cel mai adesea, oamenii vorbesc despre microdozarea LSD, THC și psilocibină, dar există și studii despre microdozarea MDMA și a ketamina. Fiecare dintre aceste substanțe, într-o măsură mai mare sau mai mică, dă speranță pentru noi căi terapeutice în psihiatrie.

Ce este microdozarea/microdozarea?

Microdozarea – microdozarea înseamnă administrarea de doze mici de substanțe cunoscute sub denumirea de substanțe psihoactive. Ele au fost popularizate pentru prima dată de scriitorul și omul de știință american James Fadiman .

Fadiman a recomandat să luați 1/10 din doza psihoactivă la câteva zile. La o doză atât de mică, substanțele nu provoacă un efect psihedelic vizibil, dar totuși au un impact asupra organismului persoanei care le ia.

Părerile sunt împărțite cu privire la ce este această influență. Susținători și sceptici ai microdozării există și în comunitatea științifică, care efectuează cercetări privind utilizarea psihedelicelor în tratamentul diferitelor tulburări și afecțiuni.

Susținătorii microdozării îl atribuie în primul rând efectelor sale benefice asupra psihicului: creșterea creativității și a motivației, contact mai bun cu propriile emoții și nevoi, dispoziție îmbunătățită, concentrare mai bună și pace interioară.

Scepticii sunt convinși că aici lucrează în principal atitudinea și așteptările, iar efectele benefice sunt un efect placebo. Principala obiecție la adresa susținătorilor microdozării este că nu există studii științifice de încredere care să demonstreze beneficiile pretinse de microdozare.

De fapt, există puține publicații științifice care descriu studii pe deplin planificate metodologic privind utilizarea unor doze mici de psihedelice. Concluziile despre efectele dozelor mici sunt uneori trase pe baza studiilor clinice în care au fost utilizate doze psihoactive complete, ceea ce nu este neapărat de încredere.

Multe rapoarte despre microdozare se bazează pe chestionare în care oamenii care iau singure doze mici descriu schimbările în modul în care se simt și oferă răspunsuri oamenilor de știință. Totuși, acest lucru se schimbă, din ce în ce mai mulți cercetători se uită la acest fenomen și îl pun într-un cadru științific.

Ce substanțe pot fi microdozate?

Următoarele substanțe apar cel mai frecvent în literatura de specialitate privind microdozarea:

L.S.D.
THC
Psilocibina

Microdozare de LSD

Cunoscut pentru proprietățile sale halucinogene, LSD (o substanță sintetică, nu apare sub această formă în natură) este cel mai timpuriu drog psihedelic observat de medicina occidentală, descoperit în 1938 de chimistul Albert Hofmann. Cercetările intensive privind utilizarea sa în psihiatrie au durat din anii 1950 până în anii 1970.

Cercetarea care implică pacienți (din păcate, abaterea de la standardele etice actuale ale cercetării care implică oameni) a vizat, printre altele: verificând dacă modificările de personalitate pe termen lung apar sub influența terapiei cu LSD.

Apoi a fost o pauză de aproape 40 de ani din cauza ilegalizării LSD-ului. Deși substanța nu a fost din nou legalizată, în ultimul deceniu a existat o mare renaștere a cercetării psihedelice.

Psihiatria modernă recunoaște potențialul psihedelicelor ca psihoplastogeni - substanțe care pot stimula neuroplasticitatea structurală și funcțională a sistemelor creierului. Utilizarea lor pare deosebit de promițătoare pentru oamenii de știință în tratamentul depresiei, tulburărilor de anxietate, PTSD și dependențe (au fost observate rezultate deosebit de optimiste în tratamentul alcoolismului). Unii chiar cred că psihedelicele pot avea beneficii pe termen lung în tratamentul tulburărilor cerebrale.

O revizuire istorică extinsă a cercetărilor privind potențialul terapeutic al LSD în psihiatrie poate fi citită aici în limba engleză.

Microdozarea LSD-ului a intrat în mainstream datorită geniilor IT din Silicon Valley, care au început să vorbească despre luarea unor doze mici din această substanță ca „hack de productivitate”.

Sunt deja în curs de desfășurare studii științifice controlate pentru a descrie efectele dozelor mici de LSD asupra creierului uman. Cercetătorii de la Fundația Berkley au observat în studii in vitro și pe modele animale că microdozele de LSD cresc plasticitatea creierului. În prezent, se efectuează cercetări pentru a analiza activitatea creierului, starea de spirit și funcțiile cognitive la persoanele care iau microdoze de LSD.

Pe de altă parte, specialiștii în tratamentul dependenței avertizează că chiar și administrarea de doze mici de LSD poate duce la dezvoltarea dependenței, ceea ce face ca practicarea microdozării fără a consulta un medic să fie potențial periculoasă.

Microdozarea THC

THC, ca canabinoid psihoactiv din cânepă , este inclus în grupul de psihoplastogeni. În contextul marijuanei medicinale , se vorbește adesea despre microdozarea de THC la pacienții care doresc să evite efectul „înalt” și, în același timp, să ia medicamentul prescris de medicul lor. Dozele mici sunt menite să dezvolte toleranța organismului la THC înainte de a atinge doza țintă a medicamentului și nu sunt întotdeauna denumite tratament în sine.

Specialiștii de la Swade Cannabis subliniază însă că scopul este întotdeauna obținerea unui efect terapeutic cu cea mai mică doză posibilă de marijuana, iar începerea tratamentului cu cea mai mică doză vă permite să o determinați pe cea potrivită pentru o anumită persoană.

O microdoză de marijuana este de obicei de 1-1,25 mg, este mai ușor să o luați pe cale orală, de ex. „comestibile”, dar este posibilă și inhalarea unei cantități măsurate.

Pentru a evita efectul psihoactiv al THC, menținându-și potențialul terapeutic, a fost creat un produs numit Zeno , care conține 0,4 mg de THC - sub microdoza standard.

Zeno este tratat ca un medicament și a fost produs pentru a crește funcțiile cognitive și a reduce anxietatea fără efectul intoxicației. Poate fi folosit și de persoanele care nu tolerează concentrații mari de THC (de exemplu, cei care dezvoltă fobii și anxietate după ce l-au luat).

Cercetările efectuate la Universitatea din Chicago au arătat, printre altele, că microdozarea de tetrahidrocannabinol reduce stresul, în timp ce dozele medii și mari nu afectează nivelul de stres și nici măcar îl măresc. Oamenii de știință cred că dozele mici de THC pot avea beneficii terapeutice în tratamentul ADHD și a tulburărilor de anxietate.

Microdozarea psilocibinei

Psilocibina este o substanță psihoactivă găsită în natură în multe specii de ciuperci psilocibină, inclusiv: în Psilocybe cubensis și Psilocybe semilanceata. Ciupercile halucinogene au fost/sunt folosite în multe culturi indigene în timpul ceremoniilor șamanice și spirituale.

Psihiatria occidentală apreciază psilocibina din motive similare cu cele pe care apreciază LSD-ul - este un psihoplastogen care poate fi utilizat în tratamentul unor tulburări mintale. Cercetările științifice privind utilizarea dozelor complete de psilocibină în tratamentul depresiei, anxietății , PTSD și dependențelor au dat în mare parte rezultate optimiste.

Sesiunile de psilocibină au fost organizate sub supravegherea medicilor, iar reacțiile participanților au fost măsurate în timpul sesiunii - sub influența substanței și timp de câteva luni după finalizarea acesteia. Rezultatele indică un progres terapeutic semnificativ în rândul participanților, iar cercetătorii sunt optimiști în ceea ce privește cercetările ulterioare și posibilitatea viitoare de popularizare a acestui tip de terapie.

Fundația Berkley menționată mai sus face lobby pentru legalizarea psilocibinei ca substanță terapeutică disponibilă. Cercetătorii își bazează argumentele pe rezultatele studiilor lor pilot (studiu dublu-orb care implică pacienți dintr-un spital de oncologie; grup de control), în care au analizat efectul acestei substanțe asupra fricii și anxietății la persoanele care suferă de cancer.

Persoanele care au participat la studiu au declarat o reducere a simptomelor de anxietate cu 2 puncte pe o scară de 3 puncte și nu au fost înregistrate efecte secundare semnificative ale psilocibinei. Potrivit cercetătorilor, acest studiu a demonstrat siguranța psilocibinei, atât la persoanele cu anxietate, cât și la cei al căror corp este slăbit de boală.

La Universitatea Macquarie din Sydney sunt în curs de desfășurare cercetări ample cu voluntari asupra efectelor microdozelor de psihedelice, în principal psilocibină sau LSD, asupra creierului uman. Cercetarea este condusă de prof. Vince Polito.

Primele două runde de cercetare au arătat îmbunătățiri pe termen scurt în funcționarea mentală generală a participanților: niveluri mai scăzute de stres, dispoziție și concentrare mai bune. În același timp, s-au observat niveluri mai ridicate de nevroticism. Pe termen lung, microdozarea a oferit beneficii sub forma unei atenții îmbunătățite și o reducere a severității simptomelor depresive.

Nu a existat un grup de control în studiu, ceea ce înseamnă că este imposibil de determinat în ce măsură beneficiile percepute rezultă din atitudinea și așteptările participanților. Cercetătorii recunosc această problemă și planifică lucrări ulterioare pentru o cercetare mai completă din punct de vedere metodologic.

În timp ce marijuana medicală - de asemenea THC - este deja un medicament legal în multe locuri din lume, tot pentru bolile somatice, restul de substanțe menționate mai sus sunt încă în faza de cercetare. Mai au mult de parcurs înainte de a fi introduse pe piață sub formă de preparate gata făcute. Să sperăm că oamenii de știință vor putea dezvolta doze optime care să maximizeze beneficiile utilizării acestor substanțe.