Согласно 11-му изданию классификации болезней Всемирной организации здравоохранения, МКБ-11, у подростков и взрослых выделяют несколько типов расстройств пищевого поведения, из которых наиболее часто диагностируются три : анорексия, булимия и компульсивное переедание. Научные исследования подтверждают, что КБД может дополнять лечение расстройств пищевого поведения, например, в качестве дополнения к психотерапии.

Нервная анорексия – нервная анорексия

Нервная анорексия, или нервная анорексия, представляет собой длительное строгое ограничение в еде. Больные женщины и девушки (женщин анорексия поражает гораздо чаще, чем мужчин) позволяют себе употреблять только низкокалорийные продукты и напитки, чрезмерно и навязчиво сосредотачиваются на физических упражнениях, направленных на сжигание калорий.

Характерными симптомами являются нарушение самовосприятия, значительная потеря веса и сильный страх набрать вес. При анорексии уровень смертности колеблется от 3,2%, если заболевание длится менее 15 лет, до 6,6% случаев, если заболевание длится более 15 лет.

Наиболее распространенной причиной смерти является крайнее истощение и разрушение организма. Непосредственной причиной является остановка сердца из-за перикардиальной жидкости или самоубийство . Косвенно чрезмерное употребление алкоголя, тревога и депрессия могут способствовать самоубийствам людей, страдающих анорексией.

Пациенты часто годами страдают от серьезных психосоциальных последствий заболевания, в том числе:

изоляция,
семейные конфликты,
проблемы в повседневном социальном функционировании.

К медицинским последствиям анорексии относятся:

корковая атрофия головного мозга,
стойкие нервно-психические нарушения,
эпилептические припадки,
депрессия,
остеопороз,
нарушения сердечного ритма,
цианоз,
торможение роста,
торможение психосексуального развития,
потеря менструации и либидо,
голодные отеки,
боли в мышцах, животе и желудке,
нарушение функционирования почек и печени,
истощение и истощение организма.

Нервная булимия – булимия

Нервная булимия, или нервная булимия, — это постоянное внимание к еде, сопровождающееся сильным желанием или чувством принуждения к еде. Больная обычно пытается их преодолеть, моря себя голодом, при этом случаются эпизоды переедания.

Чтобы не набрать вес, больной вызывает рвоту и выделения и принимает лекарства, например, средства для подавления аппетита. Люди, страдающие булимией, как и анорексией, придают большое значение своей фигуре и массе тела.

Некоторые медицинские последствия булимии:

метаболические нарушения,
электролитные нарушения,
дефицит витаминов,
поражение горла и пищевода,
нарушение регуляции функции кишечника, связанное со злоупотреблением слабительными средствами,
эрозия зубной эмали,
слабость,
головные боли,
невропатии,
судороги,

Психосоциальные последствия:

изоляция,
подчинение функционирования булимическим циклам,
отсутствие близких отношений,
резкие колебания веса, значительная потеря веса.

Расстройства пищевого поведения с компульсивным перееданием (BED)

Компульсивное переедание (BED) — это повторяющиеся эпизоды переедания. Это часто связано с неудовлетворенностью собой, чувством вины и депрессивными эпизодами, связанными с отсутствием контроля над приемом пищи. Часть медицинского сообщества признает, что синдром компульсивного переедания является формой булимии. Единственное отличие состоит в том, что оно не предполагает рвоты, очищения кишечника и голодания, а также навязчивых физических упражнений, типичных для булимии. Из-за этого больные люди скорее набирают вес, чем теряют его.

Другие виды расстройств пищевого поведения, признанные в МКБ-11:

другое специфическое расстройство питания или пищевого поведения (OSFED),

расстройства пищевого поведения, связанные с избеганием или ограничением приема пищи (AFRID),

неспецифические расстройства питания или пищевого поведения неуточненные.

КБД для лечения расстройств пищевого поведения

Эндоканнабиноидная система описывается как модулятор многих физиологических процессов.
В контексте расстройств пищевого поведения особенно важны общий баланс (гомеостаз) организма и ощущение удовольствия от еды. Рецепторы эндоканнабиноидной системы CB1 широко распространены в областях мозга, отвечающих за контроль приема пищи, систему вознаграждения дофамина и поддержание оптимального уровня энергии.

Некоторые исследователи полагают, что рецепторы CB1 у людей и других млекопитающих стимулируют аппетит и вызывают реакцию системы вознаграждения после еды. Однако в этом процессе также участвуют вещества, которые препятствуют употреблению чрезмерного количества пищи (антагонисты рецептора CB1). Они могут перестать переедать.

Данные, собранные исследователями, занимающимися фармакотерапией расстройств пищевого поведения, показывают, что КБД может использоваться при тех типах расстройств, при которых пациенты значительно набирают вес (например, вышеупомянутый BED) или тех, при которых они воздерживаются от еды в течение длительного времени (например, анорексия).

Некоторые исследования доказали, что на животных моделях BED блокирование рецепторов CB1 подавляет переедание и способствует значительной потере веса. появились побочные эффекты – тревога и депрессия.

Поэтому исследования были сосредоточены на поиске веществ, которые могли бы блокировать только рецепторы CB1, расположенные в частях мозга, связанных с контролем питания и системой вознаграждения . В этом контексте исследователи полагаются на синтетический КБД и другие вещества, которые являются региональными антагонистами рецепторов ECS.

КБД и ТГК как поддержка психотерапии расстройств пищевого поведения

Ученые пришли к выводу, что каннабиноиды конопли могут быть хорошей поддержкой психотерапии при лечении пациентов с анорексией, в том числе: помогите им дистанцироваться от своего пищевого поведения и увидеть его в другом, более реалистичном свете.

Анорексия также связана с аномальной секрецией гормона голода – грелина. Можно ожидать, что терапия CBD и THC может повлиять на регуляцию уровня этого гормона. В сочетании с психотерапией это может помочь изменить отношения пациентов с едой.

Ученые полагают, что на уровень глюкозы в крови также влияет на лечение расстройств пищевого поведения КБД регулирует уровень сахара в крови и, следовательно, поддерживает аппетит на оптимальном уровне. Это может предотвратить приступы переедания у людей, страдающих, например, булимией.