Депрессия – как каннабис может помочь в лечении?

По данным ВОЗ, депрессия вскоре станет самым распространенным заболеванием в мире. Им страдают более 350 миллионов человек, чаще всего страдают люди в возрасте 20-40 лет. Ежегодно более 800 000 людей, страдающих депрессией, совершают самоубийство . Медицинский каннабис становится все более популярным методом лечения депрессии или используется в качестве дополнения к другим терапевтическим методам.

Как диагностируется депрессия?

Диагностические критерии депрессии разработаны Американской психиатрической ассоциацией и включены в Классификацию психических расстройств (действующая версия – DSM-5), которой пользуются психиатры.

Согласно DSM-5, клинической депрессией можно считать, если у человека наблюдается как минимум: 5 из следующих симптомов, при этом присутствует хотя бы один из первых двух симптомов:

• депрессивное настроение,

• снижение интереса/удовольствия,

• нарушения сна,

• изменение веса,

• трудности с мышлением,

• трудности с концентрацией внимания,

• трудности с выбором и принятием решений,

• возбуждение или замедленность движений, 

• недостаток энергии,

• чувство постоянной усталости,

• значительно заниженная самооценка,

• чрезмерное или неуместное чувство вины,

• суицидальные мысли и попытки,

• мысли о смерти, которые не ограничиваются страхом самой смерти.

Основанием для диагностики депрессии является депрессивный эпизод, т.е. совокупность симптомов, продолжающаяся не менее 14 дней. Депрессивные эпизоды по выраженности симптомов делят на легкие, умеренные и тяжелые . Классификация заболеваний МКБ-10 также различает депрессивный эпизод и рекуррентную депрессию, ни одна из которых не может быть связана с тяжелой потерей жизни, например, тяжелой утратой, банкротством или болезнью .

Оценка интенсивности симптомов в контексте текущей жизни пациента входит в обязанность врача-психиатра и клинического психолога. Эти специалисты также учитывают культурный контекст, формы функционирования, принятые в семье, здоровье и жизненную ситуацию и личность пациента. У каждого пациента свой образ жизни и своя история – то, что является тревожным симптомом для одного человека, будет нормой для другого.

Лечение депрессии 

Стандартный способ помощи людям с депрессией – это сочетание психотерапии с фармакологическим лечением.

Антидепрессанты

Существует множество антидепрессантов, и постоянно проводятся дальнейшие исследования веществ, которые могут помочь людям с депрессией. Распространенной практикой является комбинированное лечение: больные принимают два-три разных препарата, действие которых дополняет друг друга и дает оптимальный эффект. 

Иногда лекарства не улучшают самочувствие человека, страдающего депрессией. В такой ситуации врачи могут принять решение об увеличении дозы, смене препарата или добавлении другого вещества, которое может помочь достичь терапевтического эффекта.

Психотерапия при депрессии

Психотерапия при депрессии играет важную роль, пациент при поддержке терапевта: 

• испытывает эмоции и учится выражать их здоровым способом,

• работает с убеждениями, которые могут быть неадекватными и вредными,

• учится здоровым способам реагирования на повседневные ситуации.

КБД и депрессия

Как КБД влияет на организм человека, страдающего депрессией?

Каннабиноиды связываются с рецепторами эндоканнабиноидной системы и через них регулируют многие физиологические процессы, происходящие в организме, в том числе: секреция нейромедиаторов. Они, в свою очередь, влияют на наше настроение и самочувствие. 

Исследования, проведенные в 2000-х годах, показывают, что пациенты с депрессией часто страдают от дефицита эндоканнабиноидов, то есть веществ, естественным образом вырабатываемых организмом и стимулирующих эндоканнабиноидную систему.

Следовательно, целью лечения может быть регулирование функционирования эндоканнабиноидной системы, которая, в свою очередь, при правильной работе будет регулировать функционирование других систем организма, например, стимулировать секрецию соответствующего количества веществ, регулирующих настроение. нейротрансмиттеры.

Доклинические исследования показали, что эндоканнабиноидная система может оптимизировать секрецию и действие нейротрансмиттеров, что может привести к антидепрессивному и успокаивающему эффекту. Механизм действия аналогичен механизму действия антидепрессантов: усиление эндоканнабиноидной системы может повысить секрецию серотонина и норадреналина.

В исследовании, проведенном на крысах, наблюдалась аналогичная связь между уровнем эндоканнабиноидов и стрессом: уровни эндоканнабиноидов у крыс, подвергшихся стрессу, были значительно ниже, чем в группе, не испытывавшей большого стресса.

Использование КБД при депрессии

Эндоканнабиноиды, которых слишком мало у пациентов с депрессией, связываются с теми же рецепторами системы ESC, что и КБД и ТГК, поэтому каннабиноиды конопли могут регулировать настроение.

КБД и депрессия – исследование с участием пациентов

Результаты анкетных исследований пациентов показывают, что у людей, проходящих терапию каннабисом, наблюдается меньшая интенсивность симптомов сразу после приема препарата .

Ученые отмечают, что, по мнению участников исследования, сушеная конопля с более низкой концентрацией ТГК и более высокой концентрацией КБД была более эффективным антидепрессантом.

Однако после окончания терапии долгосрочного антидепрессивного эффекта не наблюдалось . Подобные выводы можно найти в отчетах других исследований.

Ученые указывают на необходимость проведения дальнейших контролируемых исследований, направленных на дальнейший поиск путей достижения долгосрочного терапевтического эффекта при терапии каннабисом. 

Если вы думаете, что у вас депрессия, НЕДОСТАТОЧНО просто принимать масло CBD. Только психиатр может поставить диагноз и врач может порекомендовать конкретные методы лечения. Медицинское лечение каннабисом также иметь подходящую для вас форму, дозу и концентрацию, поэтому требует консультации с психиатром.

Здесь вы можете найти номера телефонов доверия для людей, страдающих депрессией .