Каннабиноиды конопли КБД и ТГК могут влиять на метаболизм некоторых лекарств, а в случае антидепрессантов они также могут влиять на их действие на уровне нервной системы. Согласно имеющимся данным, каннабис может влиять на эффективность антидепрессантов, причем доза того и другого может иметь значение для возникновения и степени этого эффекта.
КБД и ТГК могут влиять на метаболизм антидепрессантов
После приема препарат высвобождает содержащиеся в нем активные вещества, которые всасываются и распределяются по организму. Метаболизм лекарств (биотрансформация) — биохимический процесс трансформации лекарственных средств в организме, в котором участвуют ферментные системы, присутствующие в печени, желудочно-кишечном тракте, коже и других тканях. Конечным результатом являются соединения, которые легко выводятся из организма.
После введения препарата начинается процесс его трансформации, в ходе которого происходят химические процессы, приводящие к разложению препарата. Образующиеся метаболиты могут быть активными – «исцеляющими» – или неактивными. Последние немедленно выводятся из организма.
На процесс метаболизма лекарств влияет множество факторов (генетические факторы, пол, возраст, заболевания, способ применения), особенно важным в контексте антидепрессантов и марихуаны является взаимодействие с другими веществами.
Вон, С.Е. и др. (2021), Журнал персонализированной медицины.
Обзор исследований 2021 года КБД и ТГК ) может влиять на работу одного фермента в печени, который отвечает за расщепление многих лекарств, включая некоторые антидепрессанты.
Снижение уровня этого фермента может привести к повышению уровня препарата в кровотоке и увеличению риска побочных эффектов. Однако важно помнить, что взаимодействие между каннабисом и антидепрессантами зависит от типа антидепрессанта.
, зарегистрированные в ходе исследований в результате аномального метаболизма некоторых антидепрессантов, вызванного взаимодействием с марихуаной, включают:
- тошнота,
- диарея,
- запор,
- тревога, страх,
- чувство усталости,
- головокружение,
- расстройства аппетита и изменения веса,
- сонливость,
- чрезмерное потоотделение,
- головные боли,
Взаимодействие КБД и ТГК с антидепрессантами на уровне нервной системы
И антидепрессанты, и каннабис влияют на «поведение» нервной системы и нейротрансмиттеров в мозге.
Наиболее часто используемой группой антидепрессантов являются СИОЗС, то есть селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Они могут использоваться, среди прочего: у людей с тревожными расстройствами, депрессией, посттравматическим стрессовым расстройством, социофобией .
Серотонин – нейромедиатор, который играет огромную роль в нервной системе. Это влияет, среди прочего: на самочувствии – слишком мало серотонина способствует депрессии и тревожным расстройствам . Препараты СИОЗС действуют путем ингибирования обратного захвата серотонина из синаптической щели нервных клеток, то есть оставляя его на более длительное время в месте, где он может стимулировать нервные клетки посылать импульсы. Противотревожные и антидепрессивные свойства обусловлены тем, что под воздействием лекарств увеличивается концентрация серотонина в мозге.
Употребление каннабиса также потенциально может ухудшить некоторые симптомы психического здоровья, такие как беспокойство, тошнота и рвота. Высокие дозы каннабиса могут вызвать более серьезные симптомы, такие как бред, галлюцинации или психоз.
Имеет ли каннабис антидепрессивный эффект?
Исследования по использованию каннабиса все еще находятся на ранних стадиях, но есть некоторые признаки того, что каннабис может оказывать благотворное влияние на симптомы депрессии. Например, обзор 2020 года выявил некоторые данные исследований на животных и возможные механизмы, с помощью которых КБД может уменьшить симптомы тревоги и депрессии.
Когда обращаться к врачу
Любой, кто принимает антидепрессанты, должен проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать какие-либо продукты из каннабиса. Соединения каннабиса могут по-разному взаимодействовать с антидепрессантами, что может увеличивать риск побочных эффектов и снижать эффективность антидепрессантов.
побочные эффекты продуктов каннабиса со своим врачом . Эти побочные эффекты могут способствовать появлению симптомов депрессии, таких как беспокойство или тошнота.
Исследования показывают, что употребление марихуаны также может влиять на работу СИОЗС: каннабиноиды КБД и ТГК также влияют на серотонинергические центры в мозге. Данных, которые бы четко объясняли механизм этого взаимодействия, пока нет, но рассмотренные в статье случаи пациентов показывают, что одновременное применение антидепрессантов и марихуаны может привести к рецидиву заболевания или обострению его симптомов.
В связи с тем, что это явление наблюдалось у людей, употребляющих каннабис самостоятельно, трудно определить, какие дозы, способ применения или сорта каннабиса вызвали обострение заболевания, по поводу которого пациенты лечились антидепрессантами.
Ученые указывают на необходимость проведения контролируемых исследований в этой области, особенно учитывая огромную популярность продуктов, содержащих каннабиноиды конопли , и постоянно растущее число людей, принимающих антидепрессанты.
