Ocenjuje se, da se z endometriozo bori od 5 do 30 odstotkov žensk v rodni dobi, kar je približno 180 milijonov žensk po vsem svetu (vključno s približno 1 milijonom Poljakinj). Bolečine in druge tegobe, ki spremljajo bolezen, negativno vplivajo na kakovost delovanja bolnikov, njihovo psihično počutje in zadovoljstvo z življenjem. Diagnostika in zdravljenje endometrioze sta kompleksna in dolgotrajna. Raziskave o možnostih uporabe CBD-ja in drugih konopljinih kanabinoidov pri bolnicah z endometriozo potekajo že leta. Rezultati raziskav, ki so vključevale bolnike, potrjujejo ugodne učinke CBD-ja pri endometriozi.

Kaj je endometrioza?

Endometrioza je kronična, avtoimunska bolezen, pri kateri gre za prisotnost celic maternične sluznice – endometrija – izven maternične votline, torej tam, kjer fiziološko ne bi smele biti.

Endometrij je sluznica maternice in raste med mesečnim ciklom ter ustvarja ugodno okolje za sprejem oplojenega jajčeca. Če do oploditve ne pride, med menstruacijo izloči. V nekaterih primerih menstrualna kri in celice endometrija vstopijo v trebušno votlino in začnejo rasti drugje v telesu.

Nenormalne celice endometrija tvorijo ciste v jajčnikih, jajčni fosi in na uterosakralnih ligamentih. Lahko se pojavijo tudi na drugih mestih v medenici, na primer v črevesju, želodcu, sečnem mehurju, v redkejših primerih pa tudi na oddaljenih mestih v telesu ženske, na primer v plevri, osrčniku, očesni votlini, možganih. .

Pri nekaterih bolnikih se vzporedno ali neodvisno od endometrijskih cist zunaj maternice razvije posebna oblika endometrioze - adenomioza , ki vključuje nastanek endometrijskih žarišč v mišičnem sloju stene maternice. To vodi do motenj v njegovi strukturi, "gobasti" in je povezano z bolečino v tem organu.

Rastoče endometrijske ciste, ki se infiltrirajo, lahko povzročijo resne zdravstvene zaplete, tako na telesni kot duševni ravni, npr.

zlitje notranjih organov, kar lahko povzroči motnje v njihovem delovanju,
vnetje prebavnega sistema,
kronične, hude bolečine, ki povzročajo motnje v delovanju živčnega sistema, kar med drugim vodi do hiperreaktivnost na signale bolečine,
duševne težave (depresija, anksioznost).

Simptomi in diagnoza endometrioze

Endometrioza je kompleksna, heterogena bolezen, katere simptomi se pri različnih bolnikih pojavljajo v različni meri. Simptomi so pogosto nespecifični, endometriozo včasih zamenjujejo z drugimi boleznimi, diagnoza pa je običajno dolgotrajna in od bolnic zahteva posvetovanje s številnimi strokovnjaki ter različne preiskave za izključitev drugih bolezni.

Pridobitev diagnoze bolnikom pogosto vzame zelo dolgo (tudi več let), kar pa, kot navajajo bolniki sami, negativno vpliva na njihovo duševno stanje in je pogosto povezano z napredovanjem nezdravljene bolezni. Pacienti govorijo o letih "odbijanja zdravnikov", izkušnjah omalovaževanja ali "psihiatriziranja" svojih bolezni.

Najpogostejši simptomi endometrioze so:

izjemno boleče menstruacije,
močna menstrualna krvavitev,
bolečine v medenici (med ovulacijo ali med menstrualnim ciklom),
težave s prebavili (bolečine v črevesju, bolečine v želodcu, vetrovi, prebavne težave, vnetja prebavil, bakterijske in vnetne črevesne bolezni, zaprtje, driska),
pogosti ali kronični glavoboli,
občutek pritiska na mehur, pogosto uriniranje,
otrplost spodnjih okončin,
artralgija,
boleč spolni odnos,
boleče odvajanje blata in uriniranje,
občutek šibkosti, pomanjkanje energije.

Zdravljenje endometrioze

Trenutno ni na voljo zdravila za trajno ozdravitev endometrioze. Najpogostejši metodi zdravljenja, ki ju bolnikom ponudimo, sta terapija in operacija. Kot dodatna terapevtska sredstva se priporoča uroginekološka fizioterapija, lahka, a sistematična telesna vadba in protivnetna dieta.

Pomembna je tudi psihološka podpora, ki vključuje: namenjene boljšemu obvladovanju stresa, spopadanju z bolečino, učenju sprostitvenih tehnik in sproščanju napetosti v telesu.

Zgodi se, da šele operacija, hormonska terapija in dolgotrajna sistematična uporaba vseh naštetih metod omogočijo zmanjšanje simptomov na raven, ki omogoča aktivno, zadovoljivo delovanje.

Hormonsko terapijo, tako kot vsako drugo dolgotrajno zdravljenje, lahko bolniki bolje ali slabše prenašajo in je povezano s stranskimi učinki. Nekateri bolniki se odločijo, da ne bodo jemali hormonov. V takšnih situacijah je mogoče zdraviti bolečino , slediti protivnetni dieti, se izogibati stresu, obiskovati fizioterapijo in se ukvarjati z lažjimi športi. CBD in druga kanabinoidna terapija zdravljenju endometrioze.

CBD in drugi kanabinoidi pri endometriozi – znanstvene raziskave

Najpomembnejše lastnosti CBD-ja, ki so lahko v pomoč pri zdravljenju endometrioze, vključujejo: protivnetne učinke, analgetične učinke, uravnavanje imunskega sistema, uravnavanje razpoloženja in lajšanje stresa.

Poglejmo si dve izbrani študiji o uporabi CBD pri endometriozi:

Članek, objavljen leta 2022, je opisal rezultate študije na živalih, ki je pokazala, da je vsakodnevno dajanje CBD znatno zmanjšalo premer, volumen in površino endometrijskih lezij, prav tako pa je uspelo spremeniti morfologijo lezij. CBD je pokazal antioksidativni učinek in ublažil vnetje tako v zbranih lezijah kot v peritonealni tekočini. Dokazano je, da ima CBD tudi analgetični učinek.

Pacientke, ki same uporabljajo konopljine kanabinoide za lajšanje simptomov endometrioze, so bile izbrane za sodelovanje v raziskavi vprašalnika.

Zbrani podatki so pokazali, da je 56 % udeležencev v 6-mesečnem obdobju zdravljenja občutilo zmanjšanje ravni bolečine za 7,6 točke na 10-stopenjski lestvici.

Ista skupina je zmanjšala odmerek protibolečinskih tablet za 50 %. Konoplja je izboljšala kakovost spanja bolnic (nekatere ženske z endometriozo se pritožujejo zaradi težav s spanjem, ki so pogosto posledica bolečine) in ublažila težave, povezane s prebavnim sistemom.

Nova študija poljskih znanstvenikov je potrdila prejšnja tuja poročila. Kljub majhnemu vzorcu študije (10 pacientov) se znanstvenikom zdi pomemben.
Raziskava je trajala 3 mesece, končne točke pa so bile ocena jakosti bolečine in splošnega udobja življenja bolnikov pred in po terapiji. Pri vseh bolnikih sta se izboljšala oba ocenjena parametra z majhnimi stranskimi učinki.

Znanstveniki se strinjajo, da trenutni rezultati raziskav spodbujajo nadaljnje analize učinkovitosti CBD-ja in drugih konopljinih kanabinoidov pri zdravljenju endometrioze. Klinična preskušanja, ki vključujejo ženske, trenutno potekajo v več raziskovalnih centrih po vsem svetu.