Konopljina kanabinoidi CBD in THC lahko motijo presnovo nekaterih zdravil, pri antidepresivih pa lahko vplivajo tudi na njihovo delovanje na ravni živčnega sistema. Po dostopnih podatkih lahko konoplja vpliva na učinkovitost antidepresivov, pri čemer je lahko za pojav in obseg tega učinka pomemben odmerek obeh.
CBD in THC lahko vplivata na presnovo antidepresivov
Po zaužitju zdravilo sprosti učinkovine, ki jih vsebuje, te se absorbirajo in porazdelijo po telesu. Presnova zdravil (biotransformacija) je biokemični proces preoblikovanja zdravil v telesu, ki vključuje encimske sisteme v jetrih, prebavilih, koži in drugih tkivih. Končni rezultat so spojine, ki se zlahka izločijo iz telesa.
Po vnosu zdravila se začne proces njegove transformacije, med katerim potekajo kemični procesi, ki vodijo do razgradnje zdravila. Nastali metaboliti so lahko aktivni - "zdravilni" - ali neaktivni. Slednji se takoj izločijo iz telesa.
Na proces presnove zdravil vpliva veliko dejavnikov (genetski dejavniki, spol, starost, bolezni, način jemanja), še posebej pomembno pa je v kontekstu antidepresivov in marihuane medsebojno delovanje z drugimi snovmi.
Vaughn, S.E. et al (2021), Journal of Personalized Medicine.
Pregled raziskav iz leta 2021 CBD in THC ) moti en encim v jetrih, ki je odgovoren za razgradnjo številnih zdravil, vključno z nekaterimi antidepresivi.
Zmanjšanje ravni tega encima lahko povzroči zvišanje ravni zdravila v krvnem obtoku in poveča tveganje za neželene učinke. Vendar je pomembno vedeti, da so interakcije med konopljo in antidepresivi odvisne od vrste antidepresiva.
, zabeleženi med študijami , ki so posledica nenormalne presnove nekaterih antidepresivov zaradi interakcije z marihuano, vključujejo:
- slabost,
- driska,
- zaprtje,
- tesnoba, strah,
- utrujenost,
- vrtoglavica,
- motnje apetita in spremembe telesne teže,
- zaspanost,
- prekomerno potenje,
- glavoboli,
Interakcija CBD in THC z antidepresivi na ravni živčnega sistema
Tako antidepresivi kot konoplja vplivajo na »obnašanje« živčnega sistema in nevrotransmiterjev v možganih.
Najpogosteje uporabljena skupina antidepresivov so SSRI, to je selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina. Uporabljajo se lahko med drugim: pri ljudeh z anksioznimi motnjami, depresijo, PTSM, socialno fobijo .
Serotonin je nevrotransmiter, ki igra pomembno vlogo v živčnem sistemu. Med drugim vpliva na: na počutje - premalo serotonina prispeva k depresiji in anksioznim motnjam . Zdravila SSRI delujejo tako, da zavirajo ponovni privzem serotonina iz sinaptične špranje živčnih celic, torej ga pustijo dlje časa na mestu, kjer lahko stimulira živčne celice k pošiljanju impulzov. Anti-anksiozne in antidepresivne lastnosti izhajajo iz dejstva, da se pod vplivom zdravil poveča koncentracija serotonina v možganih.
Uživanje konoplje lahko tudi potencialno poslabša nekatere simptome duševnega zdravja, kot so tesnoba, slabost in bruhanje. Visoki odmerki konoplje lahko povzročijo resnejše simptome, kot so blodnje, halucinacije ali psihoze.
Ali ima konoplja antidepresivni učinek?
Raziskave medicinske uporabe konoplje so še vedno v začetni fazi, vendar obstajajo znaki, da lahko konoplja blagodejno vpliva na simptome depresije. Na primer, pregled iz leta 2020 je izpostavil nekatere dokaze iz študij na živalih in možne mehanizme, s katerimi lahko CBD zmanjša simptome tesnobe in depresije.
Kdaj stopiti v stik z zdravnikom
Kdor jemlje antidepresive, se mora posvetovati z zdravnikom, preden poskusi kateri koli izdelek iz konoplje. Spojine konoplje lahko medsebojno delujejo z antidepresivi na različne načine, kar lahko poveča tveganje za stranske učinke in zmanjša učinkovitost antidepresivov.
Ljudje bi se morali o stranskih učinkih izdelkov iz konoplje . Ti neželeni učinki lahko prispevajo k simptomom depresije, kot sta anksioznost ali slabost.
Raziskave kažejo, da lahko uživanje marihuane vpliva tudi na delovanje SSRI – kanabinoida CBD in THC prav tako vplivata na serotonergične centre v možganih. Podatkov, ki bi jasno pojasnili mehanizem te interakcije, še ni, vendar primeri bolnikov, ki jih obravnavamo v članku, kažejo, da lahko sočasna uporaba antidepresivov in marihuane povzroči ponovitev bolezni ali poslabšanje njenih simptomov.
Ker so ta pojav opazili pri ljudeh, ki so konopljo uživali sami, je težko ugotoviti, kateri odmerki, način jemanja ali sorte konoplje so povzročili poslabšanje bolezni, zaradi katere so se bolniki zdravili z antidepresivi.
Znanstveniki opozarjajo na nujnost izvajanja nadzorovanih raziskav na tem področju, še posebej glede na izjemno priljubljenost izdelkov, ki vsebujejo konopljine kanabinoide, in čedalje večje število ljudi, ki se zdravijo z antidepresivi.
