Побічні ефекти зловживання канабісом – хто має підвищений ризик серцевої недостатності?

Як і більшість лікарських речовин, канабіноїди конопель також можуть призвести до негативних наслідків для здоров’я, якщо ними зловживати або використовувати їх у спосіб, який не відповідає їхньому здоров’ю. Нові дані показують, що в деяких ситуаціях вживання марихуани може збільшити ризик серцевого нападу та серцевої недостатності у деяких людей. У свою чергу, попередні дослідження показали переваги CBD при деяких серцево-судинних захворюваннях. Ми розглянемо цю інформацію нижче.  

Нове дослідження: щоденне куріння канабісу може сприяти серцевій недостатності?

Результати двох досліджень, проведених незалежно один від одного в 2023 році в Сполучених Штатах, свідчать про те, що щоденне куріння марихуани в медичних або рекреаційних цілях може збільшити ризик серцевого нападу та серцевої недостатності. Було також помічено, що щоденне куріння марихуани може збільшити ризик пошкодження серця та/або мозку порівняно з контрольною групою, яка не палить.

Дослідницька програма «Всі ми» – куріння марихуани та серцевий напад

Дослідники спостерігали за 156 999 людьми, які не страждали серцевою недостатністю, коли вони входили в дослідницьку програму. Учасники дослідження пройшли опитування щодо частоти вживання марихуани та спостерігали за ними протягом майже 4 років (45 місяців).  

Аналіз результатів враховував індивідуальні демографічні та економічні фактори, вживання алкоголю, куріння та інші фактори ризику серцево-судинних захворювань (включаючи діабет 2 типу, високий кров'яний тиск, високий рівень холестерину та ожиріння).

За період дослідження у 2958 осіб (майже 2%) розвинулася серцева недостатність.

Люди, які повідомляли про щоденне вживання марихуани, мали на 34% вищий ризик серцевої недостатності порівняно з людьми, які ніколи не вживали марихуану. Цей ризик був однаковим незалежно від віку та статі.  

У вторинному аналізі, коли до дослідження додали ішемічну хворобу серця, ризик серцевої недостатності знизився з 34% до 27%, що свідчить про те, що ішемічна хвороба серця є шляхом, через який щоденне вживання марихуани може призвести до серцевої недостатності.

Середній вік людей, які брали участь у дослідженні, становив 54 роки (у віковій групі 50-59 років ризик інфаркту або серцевої недостатності в загальній популяції становить приблизно 5% і значно зростає з кожним десятиліттям). Більше 60% опитаних людей були жінками, в дослідженні брали участь представники різних етнічних груп, найчастіше білі.

Важливо, що учасники дослідження використовували канабіс не в медичних цілях, навіть якщо сама трава була лікарською. Таким чином, можна припустити, що ці люди не дотримувалися жодного режиму вживання канабіноїдів конопель і щодня курили невстановлену кількість висушеної трави.

Іншим обмеженням дослідження є те, що воно базувалося на даних, які не вказували, вдихали чи проковтнули марихуану. На думку дослідників, спосіб споживання марихуани може суттєво вплинути на різницю в серцево-судинних ефектах.

Вплив куріння марихуани на серце у людей 65+

З 2015 року вживання канабісу в США зросло майже вдвічі та зростає серед людей похилого віку, тому дослідники кажуть, що важливо розуміти потенційний підвищений серцево-судинний ризик, який виникає внаслідок цього.

У другому дослідженні дослідники оцінили дані Національної вибірки лікарень 2019 року, найбільшої загальнонаціональної бази даних госпіталізацій.

Їхня мета полягала в тому, щоб перевірити, чи люди старше 65 років, які курили марихуану і були госпіталізовані через діабет 2 типу, високий кров'яний тиск і/або високий рівень холестерину, переживали серцевий напад, зупинку серця, аритмію або інсульт під час госпіталізації частіше, ніж люди з тієї ж групи. .вік і "здоров'я", але не курить.

Дослідники зібрали дані про дорослих старше 65 років із факторами ризику серцево-судинних захворювань, які повідомили, що не курять. Цю групу пацієнтів потім розділили на дві групи: споживачів канабісу та тих, хто не вживає.  

Дослідження показало, що 28 535 споживачів канабісу мали фактори ризику серцево-судинних захворювань (високий кров’яний тиск, діабет 2 типу або високий рівень холестерину).

У 20% людей під час госпіталізації був підвищений ризик серйозних серцевих або церебральних захворювань порівняно з групою, яка не вживала канабіс. Крім того, споживачі канабісу (порівняно з тими, хто зловживає канабісом) частіше мали серцеві напади - 7,6% проти 6%, високий кров'яний тиск і високий рівень холестерину відповідно.

У цьому дослідженні більшість учасників споживали канабіноїди канабісу шляхом куріння трави та немедичним шляхом: без узгодження доз і видів трави з лікарем. Велика частина людей, які брали участь у дослідженні, виявили симптоми залежності від марихуани.

«Останнє дослідження вживання канабісу показує, що куріння та вдихання диму підвищує концентрацію чадного газу (отруйного газу) у крові так само, як і тютюновий дим. Цей фактор пов’язаний із захворюваннями серцевого м’яза, болем у грудях, порушеннями серцевого ритму, інфарктами та іншими серйозними захворюваннями», – пишуть дослідники.

CBD для серцево-судинних захворювань

Завдяки своєму складному механізму дії CBD може впливати на серцево-судинну систему різними способами. Вчені переглянули вплив CBD на цю систему на здоров’я та захворювання, щоб визначити потенційний ризик серцево-судинних побічних ефектів при використанні CBD як у медичних, так і в оздоровчих цілях.

Хоча було встановлено, має судинорозширювальні та антиоксидантні властивості при лікуванні гіпертонії, дослідження на тваринах показали, що він не впливає на артеріальний тиск у разі гіпертонії.

Ефект CBD на зниження артеріального тиску Крім того, на експериментальних моделях спостерігалося багато позитивних ефектів CBD:

• захворювання серця (інфаркт міокарда, кардіоміопатія, міокардит), 
• інсульт, 
• гіпоксично-ішемічна церебральна енцефалопатія, 
• енцефаліт, пов'язаний із сепсисом
• серцево-судинні ускладнення цукрового діабету 
• ішемічне ураження печінки і нирок. 

У цих патологічних станах CBD зменшує, серед іншого, пошкодження та дисфункцію органів, окислювальний стрес, запальні процеси та пошкодження тканин. Однак CBD ще не є схваленим препаратом для лікування серцево-судинних захворювань.

Інші дослідження були зосереджені на ролі ендоканабіноїдної системи в серцево-судинних захворюваннях. Результати попередніх досліджень показали, що однією з численних функцій ендоканабіноїдної системи (основна роль якої є відновлення балансу в організмі) є регуляція частоти серцевих скорочень, артеріального тиску та проліферації специфічних клітин крові.

Порушення у функціонуванні ендоканабіноїдної системи можуть спричинити подальші відхилення у функціонуванні організму. Таким чином, на думку дослідників, націлювання на ендоканабіноїдну систему може мати потенційну користь у покращенні поточних і майбутніх стратегій лікування, спрямованих на кардіопротекцію.  

Резюме

Загальний висновок із цього короткого огляду інформації полягає в тому, що люди, які зловживають марихуаною (особливо під час куріння), а також ризикують отримати серцевий напад або серцеву недостатність через супутні захворювання, мають вищий ризик таких подій, ніж люди, які цього не роблять. вони курять марихуану. 

Однак, коли справа доходить до прийому канабіноїдів коноплі відповідно до рекомендацій лікаря або самостійного, але збалансованого використання CBD, ситуація може бути зовсім іншою - він може мати благотворний вплив на наш організм, включаючи серцево-судинну систему.