Підраховано, що від 5 до 30 відсотків жінок репродуктивного віку борються з ендометріозом, що становить приблизно 180 мільйонів жінок у всьому світі (включно з приблизно 1 мільйоном польських жінок). Біль та інші нездужання, які супроводжують хворобу, негативно впливають на якість функціонування пацієнтів, їх психічне благополуччя та задоволеність життям. Діагностика та лікування ендометріозу є складними та тривалими. Дослідження щодо можливості використання CBD та інших каннабіноїдів коноплі у пацієнтів з ендометріозом проводилися роками. Результати досліджень за участю пацієнтів підтверджують сприятливий вплив CBD на ендометріоз.

Що таке ендометріоз?

Ендометріоз - це хронічне аутоімунне захворювання, яке пов'язане з наявністю клітин слизової оболонки матки - ендометрія - поза порожниною матки, тобто там, де вони фізіологічно не повинні бути присутніми.

Ендометрій - це слизова оболонка матки, яка зростає протягом місячного циклу, створюючи сприятливе середовище для прийому заплідненої яйцеклітини. Якщо запліднення не відбулося, вона линяє під час менструації. У деяких випадках менструальна кров і клітини ендометрію потрапляють в черевну порожнину і починають рости в інших частинах тіла.

Аномальні клітини ендометрію утворюють кісти в яєчниках, яєчникової ямці та на матково-крижових зв’язках. Вони також можуть виникати в інших місцях малого тазу, наприклад, у кишечнику, шлунку, сечовому міхурі, а в більш рідкісних випадках також у віддалених місцях тіла жінки, наприклад, у плеврі, перикарді, очниці. .

У деяких пацієнток паралельно або незалежно від кісти ендометрія поза маткою розвивається особлива форма ендометріозу - аденоміоз , який передбачає утворення ендометріальних вогнищ в м'язовому шарі стінки матки. Це призводить до порушення його структури, «губчастості» і пов'язано з болем в цьому органі.

Зростаючі, інфільтровані ендометріальні кісти можуть призвести до серйозних ускладнень здоров’я, як на тілесному, так і на психічному рівні, наприклад:

зрощення внутрішніх органів, що може призвести до порушення їх функціонування,
запалення травної системи,
хронічний, сильний біль, що викликає порушення у функціонуванні нервової системи, що призводить, серед іншого, до гіперреактивність на больові сигнали,
психічні проблеми (депресія, тривога).

Симптоми та діагностика ендометріозу

Ендометріоз - це захворювання складного, неоднорідного характеру, симптоми якого проявляються у різних пацієнтів різною мірою. Симптоми часто неспецифічні, ендометріоз іноді плутають з іншими захворюваннями, а діагностика, як правило, довгострокова і вимагає консультацій багатьох спеціалістів і проведення різноманітних тестів для виключення інших захворювань.

Постановка діагнозу часто займає у пацієнтів дуже тривалий час (навіть кілька років), що, як заявляють самі пацієнти, негативно позначається на їхньому психічному стані і часто пов'язане з прогресуванням нелікованого захворювання. Пацієнти розповідають про роки «пересадки лікарів», досвід применшення чи «психіатрізації» своїх недуг.

Найпоширенішими симптомами ендометріозу є:

надзвичайно болючі менструації,
сильна менструальна кровотеча,
тазовий біль (під час овуляції або протягом усього менструального циклу),
проблеми з травною системою (біль у кишечнику, біль у шлунку, метеоризм, проблеми з травленням, запалення травної системи, бактеріальні та запальні захворювання кишечника, запор, діарея),
часті або хронічні головні болі,
відчуття тиску на сечовий міхур, часте сечовипускання,
оніміння нижніх кінцівок,
артралгія,
хворобливий статевий акт,
хворобливі випорожнення та сечовипускання,
відчуття слабкості, брак енергії.

Лікування ендометріозу

В даний час не існує ліків, які б назавжди вилікували ендометріоз. Найпоширенішими методами лікування, які пропонують пацієнтам, є терапія та хірургічне втручання. В якості додаткових лікувальних засобів рекомендуються урогінекологічні фізіопроцедури, легкі, але систематичні фізичні вправи і протизапальна дієта.

Психологічна підтримка також важлива, зокрема: спрямовані на краще подолання стресу, подолання болю, вивчення технік релаксації та зняття напруги в тілі.

Трапляється, що тільки хірургічне втручання, гормональна терапія і систематичне застосування всіх перерахованих вище методів протягом тривалого часу дозволяють знизити симптоми до рівня, що дозволяє активно, задовільно функціонувати.

Гормональна терапія, як і будь-яке інше довгострокове лікування, може переноситися пацієнтами краще чи гірше та пов’язана з побічними ефектами. Деякі пацієнти вирішують не приймати гормони. У таких ситуаціях можна лікувати біль , дотримуватися протизапальну дієту, уникати стресів, відвідувати фізіотерапію, займатися легкими видами спорту. КБР та інші канабіноїдні препарати лікування ендометріозу.

CBD та інші канабіноїди при ендометріозі – наукові дослідження

Найважливіші властивості CBD, які можуть бути корисними при лікуванні ендометріозу, включають: протизапальну дію, знеболювальну дію, регуляцію імунної системи, регуляцію настрою та зняття стресу.

Давайте розглянемо два вибрані дослідження щодо використання CBD при ендометріозі:

У статті, опублікованій у 2022 році, описані результати дослідження на тваринах, які показали, що щоденне введення CBD значно зменшило діаметр, об’єм і площу уражень ендометрію, а також вдалося змінити морфологію уражень. CBD продемонстрував антиоксидантну дію та полегшив запалення як у зібраних ушкодженнях, так і в перитонеальних рідинах. Було також показано, що CBD має знеболюючу дію.

Пацієнтки, які самостійно вживають канабіноїди канабісу для полегшення симптомів ендометріозу, були набрані для участі в анкетному дослідженні.

Зібрані дані показали, що 56% учасників відчули зниження рівня болю на 7,6 балів за 10-бальною шкалою протягом 6-місячного періоду лікування.

Ця ж група зменшила дозу знеболюючих на 50%. Канабіс покращував якість сну пацієнтів (деякі жінки, які страждають на ендометріоз, скаржаться на проблеми зі сном, часто викликані болем) і полегшував проблеми, пов'язані з травною системою.

Нове дослідження польських вчених підтвердило попередні іноземні повідомлення. Незважаючи на невелику вибірку дослідження (10 пацієнтів), вчені вважають її значною.
Дослідження тривало 3 місяці, кінцевими точками були оцінка інтенсивності болю та загального комфорту життя пацієнтів до та після терапії. Усі пацієнти покращилися за обома оцінюваними параметрами з низькими побічними ефектами.

Вчені погоджуються, що поточні результати дослідження спонукають до подальшого аналізу ефективності CBD та інших канабіноїдів конопель у лікуванні ендометріозу. Зараз у кількох дослідницьких центрах по всьому світу проводяться клінічні випробування за участю пацієнтів.